The art of empathy: Teaching empathy through art
Dominique Harz, Arabella Simpkin Begin, Reem Alansari, Ramiro Esparza, Corinne Zimmermann, Brooke DiGiovanni Evans, Staci Eisenberg, Joel T. Katz
First published: 01 September 2023 https://doi.org/10.1111/tct.13643
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tct.13643?af=R
背景
共感の指導は難しい。アートを用いた教育がどのように共感を育むことができるかはいくつかの研究で取り上げられているが、特に卒後教育においては、その影響と学習者の認識を示すより多くの証拠が必要である。
アプローチ
私たちは、共感性の育成に焦点を当てたバーチャルなアートベースのカリキュラム-The Art of Empathy-をデザインし、実施した。
3時間のアートベースのカリキュラムは、2つのオンラインセッションで構成された。これらのセッションは構成主義に則っており、内省、批判的分析、過去の経験の活用を取り入れ、意識的、継続的、共同的な精神的処理を通じて知識の深さを構築することで、視覚情報の綿密な観察と描写を促した。(1)ビジュアル・シンキング・ストラテジーは、参加者がビジュアル・アートを分析するための3つの質問からなる方法である。(2)パーソナル・レスポンス・ツアーは、ビジュアル・アートを内省のきっかけとして使う方法である。
この斬新なカリキュラムは、構成主義に基づき、緻密で協力的な観察と内省を促進するために、多様なアートに基づく教育方法論を用いた。ブリガム・アンド・ウィメンズ病院の研修生36名をカリキュラムに参加させ、34名を対照とした。
評価
研修生のカリキュラムに対する認識を探り、彼らの共感性への影響を評価するために、混合法を用いた。心理測定学的特徴が知られている2つの量的尺度を用いた：トロント共感度質問票（TEQ）とジェファーソン医師共感度尺度（JSPE）で、これらは調査票として配布され、31/99（31.3％）が記入した。半構造化面接を用いて4人の研修生から質的データを収集した。主題分析により、The Art of Empathyが研修生の共感に対する内省と行動をどのように促進したかが示された。このことは、対照群の研修生と比較して、JSPEの「思いやりのあるケア」下位尺度（p = 0.039）の得点が有意に高かったという量的データからも部分的に支持された。主題分析によると、研修生はカリキュラムを高く評価し、その利点を評価する一方で、バーチャルな提供方法の限界を強調していた。
意義
アートによる共感教育
"The Art of Empathy "のようなアートベースの教育は、医学教育において共感を育む革新的な方法である。
研修生たちは、カリキュラムが楽しく、革新的で、内省し、仲間を知り、チームビルディングをするための手段であることに気づいた。
複数の研究が、個人的な洞察力とチームワークを養う上で、アートに基づく教育の有効性を裏付けている。
しかし、バーチャルで行われるため、参加するのが難しく、体験が制限されるという課題があった。このような課題は、オンライン配信が障壁となった他の研究でも同様である。
共感性への影響
"共感の技術 "は、インターンの共感に対する考え方にポジティブな影響を与え、以下のような共感の認知的側面を認識する助けとなった：
「心の理論」：他者には思考や感情があり、それが自分の行動に影響を与えることを理解する。
「視点の取り方」：他者の視点を取り入れること。
プログラムは、多様な視点の共有を促進し、内省、好奇心、他者の感情表現の詳細な分析を奨励することによって、認知的共感を高めた。
セッションを共感と結びつけるのに苦労した研修生もいたが、それは共感という広義の概念に対する理解が浅かったためかもしれない。これは、医学生が共感の正確な定義について混乱していることを示す研究と一致している。
共感能力への影響
サンプル数が少ないにもかかわらず、感情と医師-患者関係を見るJSPEの「思いやりのあるケア」下位尺度の得点は、介入群の方が有意に高かった。
限界
本研究は単一施設で実施され、参加者数が少なかったため、所見の一般化可能性に影響を及ぼした。
COVID-19の流行により最終的なサンプル数が減少したため、カリキュラムと共感レベルの関連を明らかにする研究の力に影響を与えた可能性がある。
インタビュー対象者の数が限られていたため、質的な結果の深さが制限された可能性がある。
インタビューへのボランティア参加者は、自己選択バイアスをもたらすかもしれない。
結論
本結果は、卒後研修生の共感性を高める上で、アートを用いた教育の可能性を強調するものである。アートベース教育が医療従事者の共感と患者ケアに及ぼす長期的な影響を評価するためには、より大きなサンプルサイズを用いた包括的な研究が必要である。
