医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

コミュニケーションを改善するための通訳者とのパートナーシップに関するガイダンス

Guidance for Partnering With Interpreters to Improve Communication
Fune, Jan MD1; Hoppe, Allison MD2; Perez, Jennifer Chinchilla MD3; Jaji, Amina MD4; van de Ridder, J.M. Monica PhD, MSc5
Author Information
Academic Medicine 98(6):p 754, June 2023. | DOI: 10.1097/ACM.0000000000004936

 

journals.lww.com

 

言語の壁は、医師や患者のフラストレーション、有害な医療イベント、および限られた英語力(LEP)患者のより悪い健康アウトカムの原因となる可能性がある。医療提供者は、医療通訳の資格を持つ者と協力して、このような診察に対応すべきである。しかし、言語サービスへのアクセスや(翻訳者ではなく)通訳者との連携に関するトレーニングが不足していると、コミュニケーションの妨げになる可能性がある。私たちは、医療従事者が通訳者と協力し、コミュニケーションスキルを高め、言葉の壁を乗り越えて、LEP患者のケアの質を向上させるためのヒントを以下に示します。
これらのヒントは、対面通訳、電話通訳、ビデオ通訳に適用することができます。

 

通訳者≠翻訳者

通訳者は口頭でのコミュニケーションに携わる。
有資格の通訳者は、セッション中のすべてのメッセージの言語的・非言語的要素を正確に伝えます。


翻訳者は文字によるコミュニケーションを担当します。
有資格の翻訳者は、言語学に精通し、テキストを他の言語に翻訳することに長けています。

 

事前準備
 通訳サービスの必要性を確認する
 患者の希望言語を確認する
特にデリケートな話題の場合は、診察の目的と設定を通訳者に簡潔に説明する。
通訳者がすべての発言を一語一語通訳することを期待しないこと。

患者説明
適切なポジショニングについては通訳に頼ること。
患者とのアイコンタクトを保つ
患者と通訳者の双方が聞き取りやすいペースで話す。
自己紹介と自分の役割を患者に説明する。
二人称で質問する(例:"Do you...")。
患者に一度に1つの質問をする
安心させるボディランゲージを使う
適切な音量で話す
医療専門用語や略語の使用は避ける。
現地の口語表現は避ける
文化の違いによってコミュニケーションがうまくいかない場合は、通訳に仲介してもらう。
患者が理解できるようにティーチバック法を用いる。

事後対応
 通訳者からのフィードバックを求める

 

医療提供者のトレーニングや通訳との関わりを強化し、患者とのコミュニケーションを最適化し、言語サービスへのアクセスを改善することは、患者の転帰の改善につながる。