Status and Educational Effects of Practical Nursing Training for Medical Students as Part of Interprofessional Education
Ryoko Igarashi https://orcid.org/0000-0003-0593-7364
https://doi.org/10.1177/23821205231175035
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/23821205231175035
目的
WHOは集学的教育の重要性を認識し、世界的にその推進を推奨している。本学医学部では、多職種連携教育を推進するため、1年次に看護学実習を実施している。ここでは、多職種協働教育を推進するための看護学実習における学生の学習経験を明らかにした。
方法
実習終了後に看護実習に関するアンケートを実施した。実習中の態度については、シャドーイング担当看護師が学生を評価し、学生も自己評価した。アンケート結果は質的に、態度評価結果は量的に分析した。
結果
インフォームド・コンセントを得た学生は76名で、そのうち55名がアンケートに回答した。アンケートからは主に3つの学習領域が抽出された： 治療・援助・コミュニケーション活動（7項目）、入院患者への看護（3項目）、効果的なコミュニケーションと連携による多職種協働（2項目）であった。研修1日目では、6項目で自己評価よりも他者評価の得点が高かった。研修2日目では、"積極的に学ぶ"、"医療スタッフや患者との適切なコミュニケーション "において、自己評価が他者評価を上回った。
考察
本研究では、医学生が看護学実習で学ぶ重要な点について検討した。その結果、「看護処置・支援・コミュニケーション活動」「入院患者への看護ケア」「効果的なコミュニケーションと調整による多職種連携」の3つに分類された。
第一の領域では、日常生活の援助、患者の精神的なサポート、患者の身体状況の観察、治療や処置の実施、患者の安全管理、医師と患者の橋渡し、患者の家族のサポートなど、看護のさまざまな側面について学んだ。看護師は、患者の療養生活を身体的・精神的に支える重要な役割を担っている。また、看護師が医師と患者の架け橋となり、スムーズな回復と効果的なチームワークを実現していることも認識した。
２つ目の領域では、日常生活における介助の必要性、身体的・精神的苦痛、慣れない病院での生活など、入院患者が直面する課題について理解した。看護師は精神的なサポートを提供し、患者と医師の仲介役として、患者が不安や恐れを表現できるようにする重要な役割を担っていることを学んだ。
第3の分野では、医師と看護師の多職種連携に焦点を当てた。学生たちは、患者ケアにおける協力と連携の重要性について学んだ。医療チームにおける看護師の役割について理解を深め、異なる背景を持つ医療専門家がどのように協力して効果的に患者を治療しているかを目の当たりにした。
看護実習は、学生たちに貴重な経験と洞察をもたらした。看護師の役割と仕事について学び、入院患者が直面する課題を理解し、医師であることの意味を明確にしたことを高く評価した。研修ではまた、プロフェッショナリズム、適切な身だしなみ、規則を守ること、時間を守ること、患者や医療スタッフとの効果的なコミュニケーションの重要性も強調された。
看護師による学生の評価と自己評価では、看護師の評価はやや甘く、学生は自分を過小評価する傾向があるなど、若干の食い違いが見られた。しかし、学生の自己評価は時間の経過とともに改善し、自信と学んだことの応用力が高まっていることが示された。
本研究では、看護師が医学生の態度評価に関与することの重要性を認識し、医学部の初期段階から基本的なマナーや態度を身につけるための継続的なカリキュラム介入を推奨した。
本研究は特定の大学で行われ、サンプル数も限られていたが、看護実習の利点と医学生の態度教育の可能性が強調された。著者らは、より大きなサンプル数を用いたさらなる研究や、医学部における同様の研修プログラムのための標準化された質問票の開発を提案している。
結論
看護実習は医学生の看護職に対する知識、態度、理解に良い影響を与えた。この実習は、患者ケア、学際的協力、医師の責任について貴重な洞察を与えてくれた。この研修はまた、プロフェッショナリズムと、将来の医師にとっての基本的スキルと態度の重要性を強調した。
