Tutorless board game as an alternative to tabletop exercise for disaster response training: perception of interaction engagement and behavioral intention
Keng Sheng Chew, Shirly Siew-Ling Wong, Izzah Safiah binti Tarazi, Janet Weilly Koh, Nor Azeriyatul ‘Ain binti Ridzuan & Syed Azrai Shah bin Wan Allam
BMC Medical Education volume 23, Article number: 432 (2023)
背景
卓上演習は災害対応訓練によく使われる手法であるが、手間がかかり、ファシリテーションに講師が必要で、パンデミック時には理想的とはいえない。ボードゲームは、低コストで持ち運びが可能な代替手段であり、この目的に活用することができる。本研究の目的は、新たに開発されたボードゲームを災害訓練に使用する際の相互作用の関与の認識と行動意図を、卓上演習と比較することである。
方法
Mechanics-Dynamics-Aesthetics（MDA）フレームワークを用いて、災害対応訓練用にSimulated Disaster Management And Response Triage training（「SMARTriage」）と呼ばれる新しい、チューターのいない教育用ボードゲームを最初に開発した。その後、最終学年の医学生113名を対象に、「SMARTriage」ボードゲームに対する認識を、クロスオーバーデザインにより卓上演習のそれと比較した。
＊ゲームのルール
1. このゲームは4人のプレーヤーで構成されます。すなわち、「救急隊員」、「ディスパッチャー」、「医師1」（3次病院または主要な紹介病院の責任者）、「医師2」（小規模な地区病院の責任者）です。
2. 各プレイヤーは1ターンにつき2回のプレイが許される。「救急隊員」が最初にゲームを開始する。
3. 救急隊員は、自分の手番で2枚の患者カードのフィールドトリアージを行うか、1枚の患者カードをトリアージし、別の患者カードを「ディスパッチャー」に渡して転移を開始できる。
4. 「ディスパッチャー」の主な役割は、災害現場から三次病院または地区病院へ「患者を搬送」することである。「ディスパッチャー」は、現場でのトリアージにおいて「救急隊員」を支援することもできる。したがって、「ディスパッチャー」は自分の手番において、1枚の患者カードをトリアージして別の患者カードを「転移」することも、2枚の患者カードを「転移」することもできる。ただし、「ディスパッチャー」は2枚のトリアージを行うことはできない。
5. 「医師1」と「医師2」の仕事は、それぞれの救急科にいる患者カードを、（ゲーム中に課されるハンデを前提に）確定病棟に正しく転移させることである。ハンデの種類を知るには、与えられたサイコロを振り、サイコロに書かれた数字とハンデカードに書かれた対応する数字を照らし合わせる。
6. 「医師1」と「医師2」は、自分の救急部門に空きベッドがない場合、「ディスパッチャー」からの患者カードの受け取りを拒否する権利を有する。
7. トリアージや転移が誤って行われた場合、そのカードはカードデッキの一番下に戻るものとする。この同じカードは、その後の手番で再びプレイすることができる。間違ったトリアージは1プレイとみなす
8. プレイヤーは与えられた解答用紙から自分の回答の正確さを確認する。
ゲームの最終目標は、20分以内に、災害現場から8枚の患者カードと、3次病院と地区病院の2つの救急部門からそれぞれ4枚の患者カードを適切にトリアージして片付けることであるため、プレイヤーは勝利するために協力し、時間との勝負をしなければならず、ゲームに没頭することができます。
結果
ウィルコクソンの符号付き順位検定により、卓上演習は、チューターのいない「SMARTriage」ボードゲームと比較して、有用性の認識、使いやすさの認識、行動意図の点で一般的に有意に高い（p＜0.05）ことが判明しました。しかし、態度やインタラクション・エンゲージメントについては、ほとんどの項目で2つの学習方法の間に有意な差は見られませんでした。
考察
災害対応訓練において、学生がチューターのいないボードゲーム（「SMARTriage」）と卓上演習のどちらを好むかを比較した研究に関連する。学生は、卓上演習を「有用性の認識」、「使いやすさの認識」、「行動意図」において有意に高く評価しました。
ボードゲームは自主的な学習を促すことを目的としていたが、本研究は、この種の訓練においてチューターの存在が依然として重要であることを示唆している。単なる受動的な知識の伝達ではなく、学習を促進するチューターの役割が強調されたのです。これは、インタラクティブな取り組みが学習成果にプラスの影響を与え、モチベーションや学業成績の向上、チームワークやリーダーシップ、紛争解決などのソフトスキルの開発につながることを強調する研究結果と一致する。
ボードゲームの「対話型エンゲージメント」に対する評価は、卓上演習の評価と同様でしたが、それでも研究はいくつかの限界を指摘しています。例えば、ボードゲームのセッションでチューターが不在だったことが、結果に影響を与えた可能性があります。また、ゲームでは規定時間に収まるように還元主義的なアプローチが要求されるため、現実の災害管理の複雑さを十分に表現できていない可能性があります。第三の制限は、時間的な制約から介入と介入の間に洗浄期間を設けなかったことである。
結論
チューターのいないボードゲームは好ましい方法ではなかったが、相互作用の関与を促進する上で卓上演習に劣ることはなかった。本研究は、「SMARTriage」のようなボードゲームを補助的な教育・学習ツールとして使用できることを示唆しています。今後の改良点として、遠隔地での学習やパンデミック時の身体的接触を避けるために、オンライン版のゲームを開発することが考えられる。
