医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

医学教育プログラムにおける教育の継続性を評価し、改善するための5つの方法

Five ways to get a grip on evaluating and improving educational continuity in health professions education programs: Cinq façons de réussir à évaluer et améliorer la continuité pédagogique dans les programmes de formation des professions de la santé .

Lee, A. S. O., & Ross, S. (2020).

Canadian Medical Education Journal, 11(5), e87-e91. https://doi.org/10.36834/cmej.69228

https://journalhosting.ucalgary.ca/index.php/cmej/article/view/69228

 

 

序章
教育の継続性、すなわち学習経験を意図的に結びつけることは、医療従事者教育に不可欠であると認識されるようになってきています。
教育の継続性をデザインする上での課題の多くは、この構造の多面的な性質に起因している。ケアの継続性(患者と提供者の間の一貫性とつながり)、カリキュラムの継続性(基礎知識と臨床技能の統合)、監督の継続性(学習者と教育者の関係)があり、これらはすべて不可欠である

 

1. 各プログラム評価プロジェクトでは、教育継続性の特定の次元に焦点を当てる。

教育的継続性の場合,教育的継続性の多面性を考えると,このステップは非常に重要である。教育的継続性の3つの大まかなカテゴリー、「ケアの継続性」、「カリキュラムの継続性」、「監督の継続性」は、それぞれ異なる方法ではあるが、能力開発に不可欠なものである。ケアの継続性は通常、患者やクライエントの経験に関わるものと理解されているが、学習者の臨床能力の開発にとっても重要である。カリキュラムの継続性と監督の継続性は、それぞれプログラム評価の焦点が異なり、文脈(教室での指導か臨床環境か)によって問題を定義する必要がある。カリキュラムの継続性プログラム評価プロジェクトでは、基礎科学と臨床医学の垂直的な統合と、分野間の水平的な統合に注目することになる。継続的な指導者プログラムの評価プロジェクトでは、学習者がどれだけの頻度で同じ指導者と一緒にいるか、あるいは同じチームと同じ教 育ユニットにいるか、また学習者と指導者が効果的な教育的提携関係を築く機会があると感じているかに焦点を当てる13。

 

2. 教育の継続性に関する定量的・定性的なデータを収集する。

教育継続プログラム評価プロジェクトのターゲットを定義したら、次に、何を測定したか、何を測定すべきかを定義することが重要です。臨床環境では、診療スケジュールから定量的なデータを収集し、UPC(Ususual Provider Continuity)指標などのケア継続性アルゴリズムやツールを使用して変換することができる。教室の設定では、カリキュラムの継続性のデータは、カリキュラムマップ、クラススケジュール、コースの内容、ローテーションの学習目標から取得することができる。 継続体験に関する参加者の視点に関する情報を提供する質的データは、環境や学習者や教師の数、利用可能なリソースに応じて、調査、個人インタビュー、フォーカスグループ、観察などを用いて収集することができる。

 

3. 臨床現場での教育継続性を評価・改善するためのツールとして電子カルテ(EMR)を活用する。

臨床現場における教育の継続性に特化した場合、EMR は教育の継続性を測るためのデータソースとして、また教育の継続性を向上させるためのツールとして見落とされることが多い。カリキュラムの継続性は最も一般的なプレゼンテーションに関する EMR のデータを収集することで測定することができる。

 

4. 教育継続体験の評価・改善に患者・クライエントを含める

教育の継続性に関するもう一つのデータ源は、患者とクライエントである。臨床環境におけるケアの継続性の測定には、患者からのデータや患者に関するデータを含めることが可能である。


5. 障壁を特定するだけではなく、教育継続性向上のための解決策を模索する

教育継続性のためのプログラム評価プロジェクトを実施することは、教育継続性の実施に対 する障壁がどこに存在するのかを特定し、その障壁に対処したり克服したりするための手段を特定する絶好の機会である。

 

まとめ

プログラム評価を実施する際に、何を測定しているのかを明確にし、定義すれば、学習者の教育継続性を評価し、改善することが可能です。