Integrating acid-base and metabolic lab panels across systems in an M1 classroom activity.
LeClair RJ, Binks AP.
MedEdPORTAL. 2019;15:10793.
https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10793
はじめに
酸塩基の恒常性に影響を与える複数の生理学的システムと代謝プロセスは酸塩基バランスの概念を理解するために重要です。この学習活動では、呼吸器系、消化器系、腎臓系の相互作用を基礎代謝と組み合わせて、1年生の医学生のための総合的な活動を生み出します。
方法
5種類の動脈血ガス（ABG）と5代謝に関する検査項目とともに、酸塩基障害のさまざまな症状に関する4つの簡潔なシナリオを作成しました。シナリオの基礎となる生化学および生理学がABGおよび代謝検査値にどのように変換されたかに対処するために、クラス時間内で医学部１年生の学生に3つの異なるタイプのデータを一致させるように指示した。
●学習目標
教育目的
簡単な臨床症例を分析して、代謝および酸塩基の調節異常の可能性のある原因を特定できます。
代謝および生理学的経路の調節異常の原因を特定するために、検査結果（血糖、血中尿素窒素、アルブミン、および乳酸）と動脈血ガスを分析できる。
低血糖、高血糖、または代謝性/呼吸性アシドーシスおよび代謝性/呼吸性アルカローシスの症状と臨床シナリオを一致できる。
結果
統計的に有意ではありませんが、酸塩基に関する質問に対する成績は、National Medical Board of Medical Examiners（NBME）からの質問による標準化された多肢選択試験で評価した。他の項目よりもわずかに成績が高く、同じ質問の全国平均スコアからは成績の改善はしました。学生によるアクティビティの評価は、その応用と概念の統合についての評価とともに、肯定的でした。
考察
この学習活動を医学部１年に取り入れたことは好意的に受け止められ、酸塩基バランスに関連する内容の統合が強化されました。アクティビティは柔軟で、ほとんどすべてのカリキュラム構造に適応でき、学習者のレベルに応じて追加のコンテンツを含めることができます。
