医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

医学部学生のための海洋医学シラバスの開発:多段階デザイン研究

Developing the marine medicine syllabus for medical sciences students: a multiphase design study
Farshad Heydari, Mohammad Nobakht, Amir Vahedian-Azimi, Seyed Shahram Mirzamani, Seyed Tayeb Moradian, Abbas Ebadi & Morteza Kameli Morandini 
BMC Medical Education volume 23, Article number: 470 (2023) 

bmcmededuc.biomedcentral.com

 

背景
洋医学は、海に関わる人々の健康と安全を扱う医療分野の一つであるが、学生教育のための海洋医学シラバスはまだ規定されていない。本研究では、医学部学生を対象とした海洋医学シラバスを作成することを目的とした。

方法
本研究は3つのフェーズに分けて実施した。第一に、海洋医学に関連する概念やトピックを見つけるために文献調査を行った。次に、内容分析研究法を実施した。データ収集は、まず海洋医学の専門家12名との半構造化インタビューによって行われた。サンプリングは意図的に行われ、データが飽和状態に達するまで続けられた。インタビューから得られた情報は、ゲランハイムの手法を用いた従来の内容分析によって分析された。文献レビューとインタビューの内容分析で発見されたトピックは組み合わされ、海洋医学シラバスの初期草案となった。デルファイ法は2ラウンドで行われ、パネルは海洋医学分野の専門家18人で構成された。各ラウンド終了後、参加者のコンセンサスが80%未満の項目は削除され、第2ラウンド終了後に残ったトピックが海洋医学の最終的なシラバスとなった。

 

結果
その結果、海洋医学シラバスには、海洋医学の概要、海洋における健康、海洋における一般的な身体疾患と傷害、海底医学と高気圧、海洋事故における安全行動、海洋における医療、海洋における心理学、および海洋で働く人々の健康診断を主要なトピックとそのサブトピックに含めるべきであることが示された。

・海洋医学の概要

 イランの海と沿岸の紹介

 海洋医学の紹介

 海洋救助組織の紹介

 海洋における国際保健規則と規定

・海洋における健康

 個人の健康

 食の健康

 睡眠の健康

 海上旅行の健康

 環境の健康

 労働衛生

海上での一般的な身体疾患と怪我

 海特有の病気

 危険な海洋生物による病気と怪我

 海洋毒による疾病と負傷

 海洋職業による疾病と負傷

 海上戦闘による疾病および損傷

 感染症および熱帯病

・潜水医学と高気圧医学

 潜水艦入門

 潜水について

 潜水病と合併症

 潜水医療アシスタント

 高気圧医学

・海洋事故における安全行動

 海上での救助要請

 海上でのサバイバル

 捜索と救助

 救助と転移

 海上テロと海賊

海上での医療

 浮体式診療所

 海上任務における医療と医療機器の基準

 看護とトリアージ

水中での心肺蘇生法

海上での心理学

 うつ病

 不安

 中毒

 虚偽性障害

 燃え尽き症候群

 自殺

海軍職員の家族の心理的、社会的、認知的問題

海上勤務者の健康診断

 海上勤務者の採用前健康診断

 海上勤務者の定期健康診断

 ダイビングライセンス試験

考察・結論

本研究では、医学生を対象とした海洋医学のカリキュラムについて調査した。その結果、シラバスには、洋上での健康、洋上での一般的な病気と怪我、高気圧医学と海底医学、海難事故における安全、洋上での医療、洋上での心理学、船員の健康診断などのトピックを含める必要があることが分かった。

世界中の既存の海洋医学コースが調査された。例えば、ブルガリアのベルナ医科大学では、海洋生理学、潜水医学、海洋毒物学、海難救助、海洋心理学などを扱う選択コースを提供している。同様に、シンガポール海事アカデミーでは、緊急医療管理、熱帯病や感染症、基本的な心肺蘇生法などのトピックを扱った、船舶での医療に焦点を当てたコースを提供している。

ノルウェーのベルゲン大学では、公衆衛生、産業医学、救急医学など、海上勤務のあらゆる側面に焦点を当てた海洋医学修士号を提供している。スペインのカディス大学も海洋衛生学の修士号を提供しており、法律や規制、予防的な海洋医学、事故医学、水中医学などの科目がある。

しかし、これらの教育機関の間で海洋医学のカリキュラムに違いがあるのは、国によって教育ニーズや経験が異なるためである。

洋医学は専門分野であるため、医学カリキュラムに含めるべきであると結論づけた。彼らは、海洋医学入門、海洋における健康、海洋における疾病と損傷、潜水と高気圧医学、海洋における安全、海洋における医療、海洋における心理学、船員の健康診断に関するトピックを含むシラバスを提案した。