Cost of simulation-based mastery learning for abdominal ultrasound
Julie H. Post, Kristina E. Teslak, Martin G. Tolsgaard, Sten Rasmussen & Mikkel L. Friis
BMC Medical Education volume 23, Article number: 921 (2023) Cost of simulation-based mastery learning for abdominal ultrasound
Julie H. Post, Kristina E. Teslak, Martin G. Tolsgaard, Sten Rasmussen & Mikkel L. Friis
BMC Medical Education volume 23, Article number: 921 (2023)
背景
超音波検査は、いくつかの診療科で使用される必須の診断検査である。しかし、超音波検査の質は特定のスキルの習得に依存しており、臨床の場で習得することは困難でコストがかかる場合がある。本研究の目的は、バーチャルリアリティシミュレータを用いて一般腹部超音波検査を実践する研修生を対象とした習得学習について検討し、習得学習レベルを達成した学生1人当たりの関連コストを評価することである。
方法
訓練生は、以前の研究で習得学習レベルが確立されるまで、バーチャルリアリティ超音波シミュレータで訓練するよう指示された。トレーニングの各ラウンド中のパフォーマンスを追跡するためにシミュレータの自動スコアを使用し、学習曲線を決定するためにこれらのスコアを記録した。最後に、マイクロコスト計算法を用いてトレーニングのコストを評価した。
結果
24名の訓練生のうち21名が、2回連続で所定の習得レベルに到達することができた。シミュレータテストは中央値7回（範囲：3～11回）で、トレーニング時間は中央値2時間38分（範囲：1時間20分～4時間30分）であった。1人の訓練生をマスターレベルまで訓練するのにかかった費用は638米ドルと見積もられた。
研究結果の解釈と意義
本研究は、腹部超音波の習熟を達成するためのシミュレーションベースのトレーニング方法とそのコスト効率に焦点を当てています。
結果は、トレーニングに要する時間とコストが予想よりも低いことを示しており、これは医療教育におけるシミュレーションの利用拡大の可能性を示唆しています。
以前の研究との比較
既存の研究と比較して、この研究は特にコスト効率の側面に注目しています。これにより、シミュレーションベースのトレーニングが財政的に実行可能であることが示されています。
教育的意義と将来の研究への方向性
この研究は、医療教育における習熟学習のアプローチを採用することの重要性を強調しています。特に、高い変動性を持つ技能の習得において、このアプローチが効果的であることが示唆されています。
さらに、今後の研究では、シミュレーションベースのトレーニングと実際の臨床トレーニングのバランスをどのように取るかが重要な議論点となります。
トレーニングの実用性とコスト効率
論文では、シミュレーションベースのトレーニングが実際の臨床環境でのトレーニングに比べてコスト効率が良いことを示しています。これは、特に資源が限られている環境や、広範なトレーニングが必要な場合に重要です。
結論
完全な訓練生は、シミュレータ環境での3時間の訓練と訓練生1人あたりの平均コスト638米ドルで、一般的な腹部超音波検査の習得レベルの学習が可能である。シミュレーションに基づくトレーニングのコストと臨床トレーニングのコストとの最適なバランスを探るための今後の研究が必要である。
