医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

マレーシアの医学部1年生における学業不振を調査するための文書現象学の使用

Using document phenomenology to investigate academic failure among year 1 undergraduate Malaysian medical students
Khairul Anhar Holder Nurul Atira, Pallath Vinod, Vadivelu Jamuna & Foong Chan Choong 
BMC Medical Education volume 23, Article number: 310 (2023)

bmcmededuc.biomedcentral.com

 

背景これまでの研究で、学業不振の主な要因として、学生の背景、学習者の問題、教師の問題、組織の問題の4つが挙げられています。学習者の問題は、学業不振としばしば正の相関があり、悪い態度、効果的でない学習方法、健康問題、ストレス、対人関係の問題、薬物乱用、学習障害などを含むことがある。学業不振の学生は、自己認識が甘く、モチベーションが低く、助けを求めることに消極的であることが多い。また、非効率的な学習方法を採用し、時間の管理が難しく、大学生活への移行に苦労する傾向があります。

身体的、精神的な健康問題は学業不振の原因となり、うつ病は苦学する医学生の間でよく見られます。ストレスレベルが高いと、認知機能や学習経験に悪影響を及ぼす可能性があり、生活上のストレスが学業不振に関与することもあります。また、対人関係の問題も学業成就の妨げになることがあります。薬物乱用や学習障害も学業不振の原因となることがあります。

量的研究から得られた知見にもかかわらず、学業不振のプロセスについてはまだ十分に検討されていない。この質的な研究は、医学部初期に高い退学率や中退者数があることから、1年目の苦学生を対象に学業不振のプロセスを探ることを目的としている。

 

調査方法
本研究では、文書現象学的アプローチ(文書を調査し、それを解釈して理解を深め、研究対象の現象に関する経験的知識を発展させる体系的プロセス)を採用した。文書分析を用いて、学業不振を経験した医学部1年生16名の面接記録と内省的エッセイが分析された。この分析に基づき、コードが作成され、さらにカテゴリーとテーマに還元された。8つのテーマからなる30個のカテゴリーが、学業不振に至る一連の出来事の意味を理解するために結びつけられました。

 

結果
年度内に1つ以上の重大な事件が発生し、その結果起こりうる事象につながった。学生の態度が悪かった、学習方法が効果的でなかった、健康上の問題やストレスがあった。学生が中間考査に進み、考査の結果に異なる反応を示した。その後、学生はさまざまな試みを行ったが、それでも学年末の評価で失敗した。学業不振の一般的なプロセスは、時系列的な出来事を記述した図に示されている。

figure 1

結論


本研究の考察セクションでは、学業不振と関連する学習者に関連する7つの問題(態度不良、効果的でない学習方法、健康問題、ストレス、対人関係問題、物質乱用、学習障害)を特定した先行研究の結果と比較しています。態度不良、非効率的な学習方法、健康問題、ストレスに関する本研究の知見は、過去の研究と一致し、それを拡大するものであった。しかし、対人関係の問題、薬物乱用、学習障害については、実質的な証拠を得ることはできませんでした。

この結果は、期待値の設定、学生が受動的な学習者から熱心な学習者に移行するための支援、自己内省と個人行動計画の促進、苦学生に対するキャリアカウンセリングの検討など、苦学生の最小化または救済を目的とした今後の実践に示唆を与えています。

この研究の長所は、抽出されたデータと元の文書との継続的な比較、豊富で厚みのある逐語的な抽出、データ収集と分析手順の詳細な説明、監査証跡、詳細な文脈の詳細などです。限界としては、一部の苦学生の行動の背後にある動機を特定できないこと、学生の認識、思考、感情について自己報告データに依存していることが挙げられる。

学業不振は、理由が交錯する複雑な現象である。学業不振は、学生が経験したこと、行ったこと、その経験にどう対応するかという一連の出来事(と結果)で説明できるかもしれません。先行する事象を防ぐことで、学生がこれらの結果に見舞われるのを防ぐことができるかもしれません。