Puzzle game-based learning: a new approach to promote learning of principles of coronary artery bypass graft surgery
Reza Khorammakan, Athar Omid, Mohsen Mirmohammadsadeghi & Ahmad Ghadami
BMC Medical Education volume 23, Article number: 241 (2023)
はじめに
教育的質の高い学習には、高度な介入が必要であるため。本研究では、CABG手術とその順序、および手術の各段階で使用する道具や設備とその準備の順序について、ゲームベースのトレーニングが外科技術学生の知識と認知機能をどれだけ改善できるかを答えようとする。
材料と方法
本研究は、準実験的な単群前試験後試験として実施され、その中で、手術の様々な段階（患者の手術縫合の準備から各段階を行うために必要な道具）を含むパズルゲームを設計した後、そのゲームに参加しました、 包含基準を満たした外科技術学生3年生から18名をコンビニエンスサンプリング法で、類似の研究を用いて決定したサンプルサイズに基づいて研究に参加させ、介入前と介入14日後（パズルゲームを使用）に、妥当性と信頼性が測定された知識と認知機能のテストに参加させました。データは記述的統計検定とウィルコクソン統計検定を使用して分析した。
*パズルゲーム概要
このオンラインパズルゲームは、3つのステージと12のセクションで構成され、183個のイメージピースがCABG手術中のスクラブ外科技師の職務と機能を表現しています。プレイヤーは28分以内にゲームをクリアしなければなりません。パズルのピースを正しく配置するとポイントが加算され、複数回間違えると減点されます。ユーザーはガイダンスを要求することができ、選択したガイダンスの種類に応じて減点されます。
このゲームは、パズル形式で楽しみながらCABG手術のプロセスやスクラブ手術技師の役割について学んでもらうことを目的としています。
結果
2名の辞退により、15名（93.80％）が女性、学生の平均年齢は21.87±0.71歳、そのうち50％（8名）が22歳であった。また、心臓外科技術コースの学期末試験の平均点は15.19±2.30点（最低点は11.25点、最高点は18.63点）で、そのうちの43.80％（7人）が15.01～17.70点の範囲、評定平均値は17.31±1.10（最低点は15、最高点は19.36）、評定平均値75％（11人）が16～18点である。介入後の学生の知識（5.75 ± 1.65 vs. 2.68 ± 0.79）と認知パフォーマンス（6.31 ± 2.57 vs. 2.00 ± 1.09）の平均点は介入前に比べ有意に高かった（P < 0.0001）。
本研究は、CABG手術パズルゲームが、従来のトレーニングに加え、CABG手術の原則を教えるための補完的なツールとして機能することを示唆しています。このゲームはオンライン形式で、様々なデバイスで利用できるため、低コストで広く利用でき、大学や学生の教育の公平性を促進します。また、Covid-19のパンデミックのような臨床環境が整っていない状況下でも有用である。このゲームが学生のスキルや臨床成績に与える影響を評価し、従来のトレーニング方法と比較するためには、さらなる研究が必要です。
本研究の強みは、CABG手術の教育にパズルゲームを用いたトレーニングやゲーミフィケーションを用いたこと、知識とパフォーマンスを測定するために研究者が作成した標準的なテストを用いたこと、オンライン形式の柔軟性と手頃な価格であることです。
この研究の限界は、対照群の欠如、サンプル数の少なさ、Covid-19パンデミックの中での大学閉鎖によるバーチャル試験の使用などです。
結論として、本研究では、CABG手術のトレーニングにパズルゲームを使用することで、手術の段階、道具、設備に関する外科技術学生の知識と認知能力が著しく向上することが実証された。このゲームは、実際の手術室や臨床環境に備えるための補助的なトレーニングツールとして活用することができ、学生がそれらの環境でより効果的に学習することを可能にします。
