医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

シリアスゲームを用いたポイントオブケア超音波の教育:無作為化比較試験

Teaching point-of-care ultrasound using a serious game: a randomized controlled trial
Tycho Olgers, Jelle Rozendaal, Sanne van Weringh, Rachel van de Vliert, Ranek Laros, Hjalmar Bouma & Jan ter Maaten 
BMC Medical Education volume 23, Article number: 977 (2023) 

bmcmededuc.biomedcentral.com

DALL·Eによって生成された
 
 

背景
POCUSは、トレーニング時間や専門家の監督不足といった障壁に直面する貴重な診断ツールである。シリアスゲームは、魅力的でリスクのない学習環境を提供することで、潜在的な解決策を提供する。本研究では、POCUSスキルの教育におけるシリアスゲーム「Underwater」の有効性を評価した。

Underwaterの概要

figure 1


目的: 超音波検査のプローブ操作スキルを教えること。
特徴: プレイヤーは水中環境を航行し、特定のターゲットをプローブで見つける必要があります。
学習要素: ゲームは、プローブの正確な操作方法や、効率的な動きを学ぶための演習を提供します。
ゲームプレイの要点
プレイヤーは、実際の超音波プローブを使用して画面上のターゲットを探索します。
ゲームは、プローブの動きをトラッキングし、プレイヤーの技術を評価します。
プレイヤーは、より速く正確にターゲットを見つけることでスキルを向上させることができます。

方法
研究デザイン53名の医学生を対象とした無作為化比較試験。
プロトコル参加者は介入群と対照群に分けられた。両群とも簡単な超音波導入を受けたが、介入群では事前に「Underwater」もプレイした。
データ収集:専門家によるビデオのレビュー、プローブの動作カウント、加速度計のデータを用いてパフォーマンスを評価した。

結果
介入群では、試験の完了が早く(247秒 vs. 347秒、p = 0.006(95% CI: [30.20;168.80])、プローブをモデルから離す頻度が少なかった(0.54 vs. 3.79、p = 0.001(95% CI: [1.39;5.11])。また、レベル間のゲーム内学習効果も認められ、総プレー時間が48%減少(p<0.001)、コイン1枚あたりの試行回数が36%減少(p=0.007)、プローブの総距離が33%減少(p=0.002)、接触モーメントが61%減少(p<0.001)した。しかし、エキスパートスコアには2群間で有意差はなかった。

GPT
研究論文「Teaching point-of-care ultrasound using a serious game: a randomized controlled trial」における考察部分は、以下の要点を提供しています。

考察

ゲームの効果:

ゲーム「Underwater」は、プローブ操作スキルの初期学習に有用であることが示唆されました。
ゲームを利用したグループは、超音波検査をより迅速に完了し、不必要なプローブの持ち上げが少ないことが観察されました。

専門家による評価との関係:

専門家による評価では、ゲームを利用したグループとそうでないグループの間に有意な差は見られませんでした。
これは、ゲームが特定の技術的側面(プローブ操作)には有効であっても、全体的な超音波スキルにおいて同様の効果を持つとは限らないことを示唆しています。

教育への応用:

シリアスゲームは、伝統的な教育方法の補完として価値があると考えられますが、単独での使用には限界がある可能性があります。
ゲームは特に初学者のプローブ操作スキルを向上させるためのツールとして有効ですが、より高度なスキルや総合的な評価には追加のトレーニングや指導が必要です。

制限事項
サンプルサイズ:サンプルサイズが小さかったため、一部の結果の有意性に影響を与えた可能性がある。
潜在的バイアス:選択バイアスとタイムオンタスクバイアスの可能性がある。
採点システム:スコアリングシステムの検証は研究の一部ではなかった。

応用の可能性
この研究は、"Underwater "のようなシリアスゲームが、従来の超音波トレーニング、特に初期のプローブ取り扱いスキルのための有益な補足となる可能性を示唆している。このゲームは、監督された練習時間の不足などの障害を克服する可能性がある。