Serious Games for Improving Technical Skills in Medicine: Scoping Review
Authors of this article: Tycho Joan Olgers1, MD Author Orcid Image ; Anne Akke bij de Weg1, BSc Author Orcid Image ; Jan Cornelis ter Maaten1, MD, PhD Author Orcid Image
JMIR Serious Games 2021;9(1):e24093
doi:10.2196/24093
背景
シリアスゲームは医学の技術スキルを訓練するために使用されており、ほとんどの研究は手術スキルについて行われています。ほとんどのゲームが完全に検証されていないため、これらのゲームが実際の技術スキルを向上させるかどうかは分かっていません。
目的
このスコープレビューの目的は、医学における技術力向上のためのシリアスゲームの現在の使用状況を評価し、シリアスゲーム専用に設計された検証フレームワークを使用して、現在の検証状況を決定することであった。
方法
PRISMA-ScR（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews）ガイドラインを使用した。また、マルチデータベース検索戦略を採用し、合計17の出版物を本レビューに含めた。
技術的スキルのゲームデザインにおける妥当性とは、ゲームをプレイすることで実際に特定のスキルが向上することを意味します。ゲームの妥当性の評価にはいくつかのフレームワークがあります。古典的なフレームワークは5つの異なるタイプの妥当性で構成されており、より統合的なモデルでは異なる妥当性を探っています。しかし、技能に関するゲームの有効性に関する研究のほとんどが古典的なフレームワークを使用しているため、本レビューではそのフレームワークを使用することにした。この古典的なフレームワークは、内容的妥当性、面的妥当性、構成的妥当性、並行的妥当性、予測的妥当性という5つの異なる妥当性の段階で構成されている。
内容妥当性は、ゲームの内容が正当であるかどうか、ゲームは完全かつ正確であり、意図した構成要素以外は何も含まれていないか。面的妥当性とは、ゲームが表現しようとしている構成に類似しているように見え、本質的にゲームのコンセプトに近いものであることを意味します。構成的妥当性とは、ゲームが測定しようとしていることを実際に測定している（または訓練している）ことを意味します。並行妥当性は、シリアスゲームでのパフォーマンスと実際のパフォーマンスとの間の相関を反映しています。予測妥当性は、ゲーム内のパフォーマンスを現実の結果に関連づけたり、現実生活でのスキルを予測したりします。理論的には、これには無作為化比較試験が必要な場合があります。妥当性の種類が明示されていない場合は、実施された実験を解釈し、該当する妥当性を採点しました。
結果
これら17の出版物には、技術力向上のための5つの異なるシリアスゲームが記載されていた。これらのゲームについて詳細に議論し、現在の検証状況について報告する。1つのゲームだけがほぼ完全に検証されていました。また、シリアスゲームの検証に使用できるさまざまなフレームワークについても議論しています。
アンダーグラウンドゲーム
「アンダーグラウンド」ゲームは、最も広範囲に研究され、記述されています。合計9本の論文が、基本的な腹腔鏡スキルをトレーニングするためのこの任天堂Wii-Uベースのゲームについて論じている。このゲームは2015年にリリースされ、カスタムメイドの腹腔鏡ツールシェルで2つのWiiリモコンを使用する。架空の鉱山世界で、環境を解体して再構築することでロボットを救うことを目的としている。学習目的は、倒立運動の学習、アイハンドコーディネーション、奥行き知覚、両手利きなどです。
このセットアップは、よく知られたゲーム「テトリス」を関節鏡トレーニングのための仮想現実プラットフォームに統合します。プラットフォームは、カメラと把持者のためのいくつかのエントリポータル、およびビデオ画面とドームで構成されています。参加者は、それらを置く前に、好ましい位置にテトリスブロックを操作することができます。実際のテトリスゲームのように、ブロックで完全に満たされている場合は、行がクリアされます。目標は10ラインをクリアすることです。このゲームの学習目的は、把手の開閉や目と手の協調などの運動技能を訓練することである。
Kheironトレーニングシステム
Kheironのトレーニングシステムは、低侵襲手術のトレーニングのためのシリアスゲームです。設定は、箱とその中にカメラが入ったボックストレーナー、本物の腹腔鏡器具（Wii本体を使ったゲーム『アンダーウォーター』とは対照的）、コンピューター、モニターなどがあります。このゲームは、若い錬金術師が、さまざまなレシピを完成させて賢者の石を見つけなければならないというものです。
Reliveゲーム
Relive のセットアップは、デバイス（Kinect バージョン 1; Microsoft Corp）、Resusci Anne マネキン、ラップトップで構成されています。ゲームは火星で、リアルタイムのフィードバックで胸部圧迫を人に行わなければならない。トーナメントモードでプレイすることができます。
整形外科的血液管理ゲーム
このゲームは，コンピュータ，画面，手術器具を操作するための触覚装置で構成されており，仮想患者の中で器具を操作して止血することで，目と手の協調性を訓練するために開発された．
結論
現在までのところ、医学教育における技術力を養成するためのシリアスゲームは少なく、超音波技術を学ぶためのシリアスゲームは不足しています。シリアスゲームのパフォーマンスを予測する要因は、簡単にしか知られていません。ゲームの大部分はまだ完全な検証を必要としています。これは、高価なソフトウェアやハードウェアを必要とする場合に特に当てはまります。シリアスゲームは、内容的妥当性、面的妥当性、構成的妥当性、同時妥当性、および予測的妥当性からなるバリデーションの古典的な概念で評価することができますが、より統合的なフレームワークが提唱されています。本レビューは、ゲーム開発者がゲームのバリデーションを行う際の参考になるかもしれません。バリデーションの具体的なプロセスにもかかわらず、シリアスゲームの最終的な目標は、実際の生活の中で技術的なスキルを楽しく向上させることである。
