LEADERSHIP IN MEDICAL EDUCATION: TEACHING DIFFICULT LEARNERS
By P. Logan Weygandt (@LoganWeygandt) and Michael Gisondi
困難な学習者を3つのクラスに分けて説明しています
認知的クラスの学習者は、基礎的な知識が乏しく、知識の応用力に乏しく、コミュニケーション能力に乏しい。
構造的クラスの学生は、組織的スキルと時間管理が不十分で、実践の効率を制限しています。
対人関係クラスの学生は、社会的スキルの低さ、自信のなさ、特定の患者に対する著しい偏見、または薬物使用に関連した課題を抱えている可能性がある。対人関係の問題は最も一般的であり、対処が最も困難である。
・困難な学習者は、教師に感情的な反応を引き起こす。
・困難な学習者に学習の効率が悪い。
困難な学習者は、注意力のコントロールが弱く、学習が中断され、長期記憶の検索が不十分であることが多い。また、重要なことに、基礎知識にばらつきがあるために、新しい知識の同化や応用が予測できないことがある。
困難な学習者を教えるための7つのエビデンスに基づいた推奨事項
・成功のためのコーチング
コーチングは、ハイレベルな運動能力を発揮するために不可欠なものですが、医学においてもハイレベルなパフォーマンスを促進するために同様の効果を発揮します。
・批判的なフィードバックを正常化する。
医学教育の中でこの批判的なフィードバックを正常化すべきである。学習者の困難に対処する必要がある前に、批判的フィードバックを受け入れるための基礎を築く必要がある。
・困難の原因を特定する。
困難は学習者、教師、またはシステムから生じる可能性がある。問題が本当に学習者にあるのか、それとも教育者としての私たちの有効性に起因するものなのか、私たちは自分自身に問いかけなければなりません。
・頻繁にチェックインする。
学習者が直面しているのは、個人的な喪失、人間関係のストレス、精神的および／または身体的な病気、薬物の使用、未公表または新たに発症した障害、または単に疲労、疲労、燃え尽き、失敗への恐れなどが考えられます。チェックインのプロセスは、簡単な質問から始めましょう。"大丈夫ですか？"
・困難を診断します。
臨床教育者は、体系的なアプローチで鑑別診断を開発するために十分な訓練を受けている。確かに、学習困難の原因を診断することは、教員によっては新しい領域かもしれません。
・実行可能なフィードバックを提供する。
学習者は、実行可能で信頼でき、建設的な意味のあるフィードバックを求めています。直接観察に基づいた具体的なパフォーマンスの例でフィードバックを文脈化するのがベストです。
・困難に対処するための計画を共同設計する。
学習者の問題の中には、すぐに対処でき、継続的な改善を必要としないものもあります。是正計画を立案する際には、学習者がプロセスに参加し、所定の介入を理解できるように、学習者と協力することが極めて重要である。
