医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

中国医学教育制度改革に関する考察

Thinkings on the reform of medical education system in China
Hongtao Tie,Yuxiang Luo &Dan Chen
Article: 2302677 | Received 03 Oct 2023, Accepted 26 Dec 2023, Published online: 09 Jan 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/10872981.2024.2302677

https://www.informahealthcare.com/doi/full/10.1080/10872981.2024.2302677?af=R

 
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中国にはさまざまな臨床医学課程が存在し、主に3年制の短期大学医学課程、5年制の医学学士課程、5+3年制の医学修士課程、8年制の医学博士課程がある。医学部卒業生はさまざまな医学課程で異なる学位を取得するため、不平等と教養の二極化が生じている。修業年限が長くなることで、優秀な学生が臨床医学を目指す意欲を失っている。臨床能力と昇進のミスマッチや不十分な報酬により、現状は悪化している。最も重要な改革措置は、科学的研究能力の養成と臨床研修の境界を明確にするために、別々の学位制度を確立することである。大学院で学問的教育を受けた学生は医学修士、哲学博士などの学位、全国統一研修医研修、専門医研修、総合診療専門医研修に参加した学生は医学修士、医学博士などの専門職学位を取得する。医学教育期間の短縮を検討することは必須であり、平均8年が理想である。昇進への道を最適化し、報酬を引き上げることも重要である。中国における医学教育制度の改革はまだ長い道のりがあり、段階的な調整と最適化が必要である。

 

  • 中国の医療教育の重要性:

    • 中国は世界で最も人口が多い国であり、医療教育に高い優先度を置いています。
    • 2021年には170万人以上の医学生が在籍しており、これは世界で最大規模です。
  • 異なる医学プログラムの存在:

    • 中国には、3年制の短期大学医学プログラム、5年制の医学士プログラム、5+3年制の医学修士プログラム、8年制の医学博士プログラムなど、多様な医学教育プログラムがあります。
    • これらのプログラムは、国の発展の異なる段階での国民の健康サービスのニーズを満たすために設計されています。
  • プログラムの多様性による問題:

    • 異なるプログラムが存在することで、混乱が生じています。例えば、教育レベル、学生の出身背景、取得する学位の種類において不平等が生じています。
    • 特に、異なるプログラムを経た卒業生間での競争力の差が懸念されています。
  • 教育改革の提案:

    • 政府は、医師養成の道筋や臨床医学プログラムの調整を含む医療教育システムの改革を進めています。
    • 改革の目的は、教育の質を向上させ、医療サービスの提供を最適化することです。
  • 教育期間の短縮:

    • 医学教育の期間を短縮することが提案されています。これには、学士、修士、博士の学位取得までの時間を合理化することが含まれます。
  • 臨床能力と昇進の整合性の問題:

    • 卒業生の中には、十分な臨床経験がないにも関わらず、高い職位に昇進するケースがあります。
    • これは、教育背景に基づいて臨床能力を評価する現行のシステムによるものです。
  • 報酬の不十分さ:

    • 長い教育期間と低い報酬は、医学分野への志望者を減少させる可能性があります。
    • これにより、資質の高い人材が医療分野を選ばなくなるかもしれません。
  • 改革の提案内容:

    • 医学教育システムの改革には、プログラムの調整、教育期間の短縮、昇進方法の最適化、報酬の増加などが含まれます。
    • これらの改革は、医療教育の質を向上させ、医療サービスの公平性を高めることを目指しています。
  • 結論:

    • 中国は2050年までに現代社会主義国家にふさわしい「健康な国」を目指しており、そのためには成熟した進歩的な医療教育システムが必要です。
    • 現在の臨床医学プログラムには問題があり、これらは調整と最適化を通じて徐々に解決される必要があります。