医学教育つれづれ

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コロンビアの医学教育の現在の傾向と将来の展望

Current trends and future perspectives for medical education in Colombia
Diego A. ForeroORCID Icon, Muhammad Hassan MajeedORCID Icon & Paola Ruiz-DíazORCID Icon
Published online: 06 Sep 2019
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2019.1659944

 

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2019.1659944?af=R

 

コロンビアは南アメリカで2番目に大きい国です。この記事では、既存の公立および私立の医学部や利用可能な学部および大学院プログラムの説明など、コロンビアの医学教育の概要を説明します。コロンビアの医学教育は、国際的な傾向に従って、時間とともに進化しました。 61の医学部プログラムに加えて、コロンビアには529の大学院臨床プログラム、30の博士課程、および131の修士課程があります。現在の課題を特定し、コロンビアの医学教育の将来の展望を示します。

 

 

コロンビア;スペイン語公用語。人口4500万人、他のラテンアメリカと違い、ヨーロッパやアジアからの移民は少ない。内戦の影響で、国内に避難者を多く抱えている。平均寿命は74歳。

 

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元々の原住民には独自のヒーラー(「チャマン」と呼ばれます)があり、コロンビアの最初の医師はスペインで訓練を受けました。カトリック組織の支援を受けたいくつかの大学は、コロンビアに最初の医学部を設立しました。 16世紀に設立された初期の病院も、宗教団体によって支援されていました。医学校は、その歴史を通じて、国際的なパラダイムの変化に伴い、複数の再編成を経験してきた

 

現在、コロンビアの医療システムは、財源を管理し、関連会社の医療に関連する費用を公的および私立病院に支払う公的および私的機関(スペイン語でEPSと呼ばれる)の存在に基づいています。コロンビアの大部分は、従業員と雇用主からの税金と寄付によって支えられている補助金制度の受益者です

 

経済協力開発機構OECD)のデータによると、コロンビアの人口のわずか8%が65歳以上です。総医療費はGDPの6.2%(一人当たり856 US $)です。 1000人あたり1.6の病院ベッド、1000人あたり2.1人の医師、1,000人あたり1.3人の看護師がいる。家庭医学、内科、小児科に不足があります。医師の約20%が海外でレジデンシープログラムを行い、専門家の約60%がコロンビアの4つの大都市にいたと推定されている。

 

中等教育の期間は、5年の初等教育に続いて6年です。学部課程は通常コロンビアで5年。高校の終わりに、学生はSabre 11と呼ばれる複数の科目を対象とする国家試験を受けます。この試験の結果は、コロンビア教育省によって管理され、大学では学部入学の重要な基準として一般的に使用されます

 

コロンビアには61の医学部プログラムがあり、それぞれボゴタ、カリ、メデリン、バランキージャに12、6、5、4があり、これらのプログラムのうち、43は私立大学に位置しています。州の資金を含む公立大学の総授業料は、私立大学の44,790 US $に比べて22,369 US $と推定されています

 

ほとんどのカリキュラムは、最初の学期を基本的な医学科目(特に細胞生物学、生化学、解剖学、生理学など)に専念し、その後、主に臨床センターで、患者と密接に接触して臨床科目(伝統的なカリキュラム)で教える。インターンシップと呼ばれる医学部の最後の年は、主に4つの専門分野の臨床ローテーションに加えて、選択科目と研究ローテーションの機会を提供します。最近数十年で、一部の医学部は、医学生と臨床科目の早期体験を促進するカリキュラムを再編成しました。

学部生の医学研修の最後の年に、学生は複数のトピックに関する一般試験(Sabre Proと呼ばれます)を受験します。現在、この試験は主に医学部の生徒の成績に関する情報を収集するために使用されています。医学部を卒業した後、新しい医師は指定された病院の医師として、医療免許を取得するため。1年間の必須プログラムを行う必要があります。医療免許は、国内の一般医として働くか、大学院プログラムに入るために必要です。多くの場合、医学生は大学の研究プロジェクトに参加する機会があります

 

 

コロンビアには529の大学院臨床プログラムがあります。 27件のプログラムは内科、27件は小児科、22件は産婦人科、18件は一般外科、18件は麻酔科です。内科および小児科の期間は3年、外科プログラムの長さは4年、産婦人科プログラムの長さは3年または4年です。

コロンビアの規制では、トレーニング活動に週66時間の制限が設けられており、研修医に給与を支払うための承認された法律があります。

研修プログラムのカリキュラムは、研修医が医療処置を観察するための特定の期間を定め、その後、研修医が指導医の指導の下で行動する期間、最後に自分で医療処置を行う期間を定めます。専門家によって観察された。さらに、研修医は毎週数時間大学に通い、自分の専門分野に関連する健康科学研究、社会科学、人文科学などのトピックを研究しています。ほとんどのプログラムでは、卒業のために研究プロジェクトを完了する必要があります。研修医の評価は、筆記試験、口頭試験、および臨床能力の開発と患者に対する態度の分析を含む臨床訓練のパフォーマンスの評価で構成されています

 

コロンビアには臨床専門医の学会が複数ありますが、専門委員会の認定を規制する(米国のシステムとは対照的に)専門の国立大学はありません。コロンビアの医学部と臨床専門医の学会は、一般医師と臨床専門家向けの継続的な医学教育コースを定期的に開催しています。ただし、継続的な医学教育コースからの単位は現在、一般医師または専門医の医療免許の再認定には使用されていません。

 

コロンビアの修士課程と博士課程は通常、それぞれ約2年と4年で修了するように設計されています。 2012年には、修士課程プログラムの32,745人の学生とは対照的に、博士課程プログラムには3063人の学生しか登録していませんでした