医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

医学部教育者のための教員フィードバック・プログラムの共同制作

Coproducing a Faculty Feedback Program for School of Medicine Educators.

Moore, K.B., Steinmann, M.E., Bonnett, R. et al. 

Med.Sci.Educ. (2024). https://doi.org/10.1007/s40670-024-02203-9

link.springer.com

目的
多くの教育機関は、教育効果を測定する唯一の手段として学生からのフィードバックを用いることの限界に対処するため、総合的な教員評価プログラムを開発してきた。 教員の能力開発と評価に関する現在の文献の多くは、教員の反応や教育評価プログラムの成果に関するレトロスペクティブなデータを調査しているが、前向きに収集されたこのレベルの教員の意見について記述したものはほとんどない。 教員評価プログラムを設計する最初のステップとして、私たちは教員とパートナーシップを組み、彼らのニーズを考慮したことを確認するために共同制作の概念的枠組みを使用しました。

方法
2023年、ユタ大学スペンサー・フォックス・エクルズ医学部で教員評価プログラムを設計する前に、教員教育者のニーズを積極的に把握するため、25名の教員を対象にフォーカスグループを実施した。 フォーカスグループの記録から得られたコードをFaculty Developmental Conceptual Frameworkにマッピングし、テーマを決定した。

結果

  1. 文脈的要因(Contextual Factors):

昇進プロセスについて:

  • 教員は学生評価が使用される理由は理解しているが、教育の卓越性を測る適切な指標ではないと考えている
  • 各部門の昇進プロセスにおいて、教育活動を文脈化して評価する専門家の必要性を指摘

制度的規範と慣習について:

  • 教育者としての期待が不明確
  • "評価"という用語に対する抵抗感
  • 教育活動の多様な側面に対する認識の必要性
  • 学生フィードバックの相対的評価の問題
  1. 関係的要因(Relational Factors):

コミュニティについて:

  • 学生評価のみに依存することへの懸念
  • スタッフからのフィードバックの機会が少ないこと
  • 経験豊富な同僚との共同教育や観察の機会の重要性

信頼と尊重について:

  • 信頼関係のある個人からのフィードバックの重要性
  • 教育の専門知識を持つ評価者の必要性

権力関係について:

  • 上下関係がフィードバックの正直さと効果に影響
  • コース・ディレクターと教育部門長の役割の複雑さ
  1. 個人的要因(Individual Factors):

新プログラムのトレーニングについて:

  • 自己省察の重要性
  • フィードバックを受ける側の教員へのトレーニングの必要性

認識について:

考察

  1. プログラム設計への影響:
  • 心理的安全性の確保が重要
  • 明確な期待値の設定
  • 形成的フィードバックの重視
  1. 実践的な示唆:
  • 教員の多様な役割と経験を認識する必要性
  • フィードバックを与える側と受ける側の両方のトレーニングの重要性
  • 昇進プロセスにおける教育活動の適切な評価方法の確立
  1. 限界:
  • 単一機関での研究である点
  • 参加者の選択バイアスの可能性
  • より幅広い教育者のニーズへの対応の必要性

結論
我々は、教員の成長と発達を促進する持続可能なプログラムを構築することを目的として、モデル教員フィードバックプログラムにおいて教員のニーズと価値観に対応するための3つの指導原則を確立した。

教えるために必要な数: 医療専門職教育の枠組み

The number needed to teach: A framework for health professions education
Matthew J. W. LowORCID Icon,Danielle T. MillerORCID Icon &Matthew D. ZuckermanORCID Icon
Received 05 Oct 2024, Accepted 27 Nov 2024, Published online: 06 Dec 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2436445

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2024.2436445?af=R#abstract

・教育の課題とは何か?

医療専門職教育は、説明責任に対する要求が高まる中、財源が絶えず制限されている。 競合する要求の中で資源を適切に配分するには、コストと成果を分析・比較する枠組みが必要である。

・どのような解決策が提案されているのだろうか?

医療専門職の教育者に対し、教育と学習のためにこのような解析を報告・伝達するために、教育に必要な数(NNTe)を使用することを提案する。

・NNTeの詳細な定義と計算方法

  • 定義:1つの追加的な成果を得るために教える必要のある学習者数
  • 計算手順:
    1. グループと成果イベントを定義
    2. 各グループの絶対リスクを計算
    3. 絶対リスクの差を算出
    4. 1をその差で割って NNTe を得る

・具体的な応用例

  • 超音波教育の例:
    • 二人組学習:71.4%達成
    • 個別学習:30.0%達成
    • 差:41.4%
    • NNTe = 1/0.414 = 2.4
  • 中心静脈カテーテル挿入のトレーニング例:
    • カテーテル関連血流感染(CRBSI)が1000カテーテル日あたり2.70減少
    • 92人のレジデントに対して実施
    • NNTe = 34(34人に教えることで1000カテーテル日あたり1件のCRBSIを予防)

 

・より広い世界的な読者にとっての潜在的な利点は何か?

NNTeは、治療必要数(NNTr)が臨床介入の有効性の伝達を改善したのと同様に、教育と学習の有効性の報告と理解を改善する可能性がある。 NNTrが広く理解されることで、NNTeはほとんどの臨床教育者や資源配分の決定責任者が容易に理解できるようになるだろう。 この論文では、NNTrとNNTeの起源と類似点について説明する。NNTeは、教育者、学習者、施設の指導者に対し、特定の転帰を予防またはもたらすために必要な投資を要約し、具体的な言葉で提示する。 NNTeの計算と解釈は、公表された実データからの例を用いて実証され、その潜在的な利点、限界、応用が探求される。

 

・NNTeの強みと特徴

  • 臨床医や組織リーダーが理解しやすい
  • 教育介入と臨床介入を同じ尺度で比較可能
  • 最も効果的な介入を特定しやすい
  • リソース配分の意思決定を支援する・

・NNTeの限界と注意点

  • 因果関係の仮定が必要
  • 近接的な学習成果の方が信頼性が高い
  • サイトごとの文脈依存性がある
  • コホートデータを個人に適用する際の限界
  • 学習者集団内の個人差を考慮していない

・次のステップは?

次のステップには、NNTeとその副次的なものであるNumber Need to Harmを使って解釈できる様々な文脈や比較、そして受け手がNNTeをどのように解釈し行動するかについての探求が含まれる。

Entrustable professional activitiesと学習のためのフィードバック: 混合研究からの洞察

Entrustable professional activities and feedback for learning: Insights from a mixed methods study
Jenny McDonald, Stephen Tobin, Carl Parsons, Caroline Joyce
First published: 06 November 2024 https://doi.org/10.1111/tct.13837

https://asmepublications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tct.13837?af=R

目的
EPAは、実践とフィードバックのための足場を提供することで、臨床技能訓練を支援するために使用される。 本研究の目的は、EPAに提供される書面によるフィードバックが医学生の学習をどのようにサポートするかを評価することである。

資料と方法
2つのEPA(入院または受診患者、退院サマリー)に対する書面によるフィードバックを、混合法のアプローチを用いて分析した。 内容分析は、受け取ったフィードバックのタイプを決定した。 質的分析により、フィードバックの質に関連するテーマを特定した。 効果的なフィードバックの枠組みを提供するHattieとTimperleyのフィードバックモデルは、我々の分析と統合された発見のための解釈レンズとして使用された。

結果
997件のEPAのうち89.5%に書面によるフィードバックが提供された。 学習を支援するためのフィードバックの種類は、良かった点(75.6%)、改善点(27.7%)、次 のステップ(17.4%)であった。 3種類すべてのフィードバックを受けたEPAはわずか10%であった。 単独で実施した EPA の方が、何らかのフィードバックを受ける傾向が強かった。 指導を受けたEPAに対するフィードバックには、改善点や次のステップが含まれる傾向が強かった。 

 

  1. EPA予測因子とフィードバック:
  • 独立して完了したEPAの方が、何らかのフィードバックを受ける可能性が高かった
  • 監督下で実施されたEPAの方が、改善点や次のステップに関するフィードバックを受ける可能性が高かった
  • EPAの1-2項目のみを完了した場合、約3分の1が改善に関するフィードバックを受けた
  1. 学生と指導者の特徴とフィードバック:
  • 女子学生の方が「うまくできたこと」に関するフィードバックを受ける割合が高かった(78.9% vs 72.7%)
  • 男子学生の方が「次のステップ」に関するフィードバックを受ける割合が高かった(19.9% vs 15.1%)
  • 研修医(JMO)からのフィードバックの方が、上級医や指導医からよりも多かった(45.6% vs 39% vs 13.3%)
  1. ロジスティック回帰分析の結果:
  • 独立して実施されたEPAは、フィードバックを受ける可能性が1.76倍高かった
  • 入院/相談EPAは、退院サマリーよりもフィードバックを受ける可能性が高かった
  • 監督下での実施は、改善点に関するフィードバックを受ける可能性が1.46倍高かった

質的分析の主要な発見:

  1. 効果的なフィードバックの特徴:
  • タスクパフォーマンスに関する具体的な記述的フィードバック
  • 改善をサポートするための個別のアドバイス
  • 現在と将来のパフォーマンスに焦点を当てた具体的なガイダンス
  1. 不十分なフィードバックの特徴:
  • 一般的な肯定的コメントのみ
  • 具体的な改善指導の欠如
  • 「練習を続けて」などの非具体的な指示

考察のポイント:

  1. フィードバックの質に関する課題:
  • フィードバックの90%が改善のための具体的な戦略を欠いていた
  • 多くのフィードバックが肯定的なコメントに偏っていた
  • 研修医からのフィードバックの方が具体的な改善策を含む傾向があった
  1. 改善のための提案:
  • EPAフォームの設計改善(学生の自己評価欄の追加など)
  • フィードバックスキルに関する指導者トレーニン
  • 学生と指導者の両方へのフィードバックリテラシー教育
  1. 研究の限界:
  • 特定のEPAのみを分析対象としたこと
  • EPAが導入された最初の年のデータであること
  • COVID-19パンデミック期間中のデータであること

結論
EPAでは、多くの場合、改善点や改善策を示すことなく、何がうまくできているかについてのフィードバックを引き出す。 記述的なフィードバックや個人に合わせたアドバイスは理想的であるが、一般的ではない。 学生や指導者は、指導やEPAの書式設計を通じてフィードバックを最適化する方法について指導を必要としている。

未知の領域をナビゲートする: 初期キャリア医学教育者が経験した課題と利点の質的分析

Navigating Uncharted Territory: A Qualitative Analysis of Challenges and Advantages Experienced by Early Career Medical Educators.

Gundler, C.M., Allison, S. 

Med.Sci.Educ. (2024). https://doi.org/10.1007/s40670-024-02205-7

link.springer.com

医学教育者に対する需要が高まる中、早期キャリア医学教育者(ECME)を採用し、維持し、幸福を促進するための実践を教育機関が実施することがますます重要になっている。 しかし、このグループの具体的なニーズは、依然として不明確である。 本研究は、質的分析を活用してECME資格に関連する課題と利点を特定することにより、このギャップを解決することを目的とした。 無記名の任意調査を医学教育専門学会のフォーラムおよびソーシャルメディアプラットフォーム上で実施し、専門学会に電子メールで送付した。 調査は、人口統計学的情報とECMEの経験に関する質的データを収集した。 データは、学位取得後の教育経験が10年以下というECMEの基準を満たした39名の参加者から収集された。

結果:

  1. 仕事と責任のバランスに関する課題
  • 教育、研究、サービス活動のバランスが難しい
  • 家庭生活との両立に苦労
  • 新しい機関での適応、カリキュラム開発、教員としての生活への順応が必要
  • 時間管理の困難さが顕著
  1. 研究・教育支援の不足
  • 研究時間の確保が困難
  • 教育的期待が明確でない
  • 研究のための資金や資源が限られている
  • 重い教育負担と研究活動の両立が課題
  1. 教員としての不適格感(インポスター症候群)
  • 学生や上級教員からの信頼獲得の困難
  • 自身の能力や資格への疑問
  • 特に医学の学位を持たない教育者の場合、臨床知識の不足を感じる
  • 学生との年齢が近いことによる権威の確立の難しさ
  1. 職場での人間関係に関する利点:
  • サポートシステムとして機能
  • 快適な職場環境の創出
  • キャリア発展のための助言獲得

課題:

  • 年齢差による関係構築の困難さ
  • 意味のある関係構築に時間がかかる
  • COVID-19の影響による対面交流の減少
  1. ECMEsならではの強み
  • 学生との共感的理解が容易
  • 最新の教育技術や研究手法に精通
  • 革新的なアプローチを導入する柔軟性
  • 学習プロセスへの近接性による効果的な教育

考察

  1. 組織的支援の必要性
  • 明確な期待値の設定
  • 保護された研究時間の確保
  • 標準化された専門能力開発資金の提供
  • メンターシップシステムの確立
  1. キャリア開発支援
  • セミナー、会議、研修などの機会提供
  • ピアメンタリングの促進
  • 教育スキル向上のための具体的支援
  1. インポスター症候群への対応
  • サポートシステムの構築
  • 経験豊富な教員との定期的な対話
  • 成功体験の共有機会の創出
  1. 職場環境の改善提案
  • 社会的交流の機会創出
  • チームビルディング活動の実施
  • 他機関のECMEsとのネットワーク構築
  1. 将来への展望
  • より多様な背景を持つECMEsの研究の必要性
  • 具体的な支援プログラムの開発
  • 長期的な追跡調査の実施

 

 

火をつけ、煙を見通す: 医学生が将来の臨床研究者としての自分を理解できるようにする

Igniting the fire and seeing through the smoke: Enabling medical students to see themselves as future clinical academics
Bethany BracewellORCID Icon,Alison Ledger &Anne-Marie Reid
Received 02 Nov 2023, Accepted 24 Oct 2024, Published online: 05 Nov 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2422542

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2024.2422542?af=R#abstract

目的
臨床アカデミックキャリアへの採用不足が懸念されているが、これは学部医学教育におけるこのパスウェイの認識不足と推進不足に関連している可能性がある。 本研究では、英国における学術的なキャリアアップを支援する学部生の経験と、専門的な財団の役割を追求する潜在的な障壁について調査した。

方法
我々は構成主義的なレンズを採用し、専門基礎プログラム(SFP)の医師とSFPのポジションに応募した最終学年の学生とのインタビューを行った。 反射的主題分析を用いてインタビュー記録を分析した。

結果

 

  1. 内なる火花を灯す (Lighting the inner spark)
  • 参加者全員が高い向上心と野心的なキャリア目標を持っていた
  • 「個々の医師として患者に与える影響は限定的だが、研究を通じて本当の変化をもたらせる」という認識
  • 探究心が研究活動との親和性を高めている
  • 自信が機会を積極的に求める行動につながっている
  • 失敗や setback に対する回復力と成長マインドセットが重要
  1. 火を点ける (Igniting the fire)
  • 熱心な研究者との早期接触が学術活動の価値認識に不可欠
  • 多くの重要な経験は正規のカリキュラム外で得られていた
    • 研究体験日
    • インターカレーション(研究休学)
    • 課外活動
  • ロールモデルの存在が重要で、特に同性のロールモデルの影響が大きい
  • 実際の学術環境での経験が将来のキャリアパスの可視化を助ける
  1. 火を育てる (Feeding the fire)
  • 成功体験の積み重ねが重要
  • 段階的な活動の進展がスキル開発を支援
  • メンターシップ、ピアサポート、チーム統合が価値ある要素として認識
  • メンターの存在が setback の克服を助ける
  1. 煙を見通す (Seeing through the smoke) 遭遇した主な障壁:
  • 臨床研究者に対する否定的なステレオタイプ
    • 臨床スキルが劣るという誤解
    • 社会的スキルが不足しているという偏見
  • 医学部での研究教育に対する否定的な経験
  • 時間的制約と競合する要求
  • アカデミアにおける多様性の欠如(特にジェンダーの観点で)
  • 経済的支援の不足
  • キャリアパスに関する情報の不明確さ

考察

  1. 教育環境の重要性
  • 個人の努力と教育環境の両方が学術的発展に影響
  • 早期exposure の重要性が確認された
  • 正規カリキュラム外での経験が重要な役割を果たしている
  1. 実践コミュニティの意義
  • 正統的周辺参加の価値
  • チームへの統合が重要
  • 様々なキャリアステージの研究者との交流の重要性
  1. 構造的課題
  • 一部の医学部が他より多くの研究者を輩出している現状
  • 医学部の組織文化が学生の学術的キャリアへの認識に影響
  • 教育者としての医学生の育成の必要性
  1. アクセシビリティの課題
  • 課外活動への依存が社会経済的背景による格差を生む可能性
  • 経済的負担
  • 情報へのアクセスの不均衡

これらの結果は、医学教育機関が将来の臨床研究者を育成する上で、以下のような実践的な示唆を提供しています:

  1. 正規カリキュラムでの意味のある研究経験の提供
  2. 早期からの学術的キャリアの認知度向上
  3. 多様なロールモデルの育成
  4. アクセシビリティの向上とサポート体制の強化
  5. 教育スキル開発機会の提供

結論
学生が固定観念を克服し、臨床アカデミックキャリアを考えるためには、早期の肯定的な経験が必要である。 医学部は、早い段階から臨床医学のキャリアに対する認識を高め、すべての学生がアカデミックチームと関連した活動に参加する機会を確保し、他の学生を巻き込み、鼓舞することができる医学教育者や研究者を育成すべきである。

 

ポイント

医学部は臨床アカデミックキャリアに対する認識を高め、積極的に推進する必要がある。

医学部は、コア・カリキュラムの一環として、有意義な研究や学術活動に触れる機会を提供すべきである。

すべての学生が、理想的にはカリキュラムと課外活動の両方を通じて、アカデミック・チームと協力する機会を持つべきである。

教育機関は、多様な経歴を持つロールモデルを教育者として育成すべきであり、そのようなロールモデルは他者を惹きつけ、鼓舞することに熱心である。

臨床実習における学生のプロ意識

Student professionalism in clerkships
Lauren W. Cochran, Lisa Auerbach, Nicole K. Roberts
First published: 04 November 2024 https://doi.org/10.1111/tct.13830

https://asmepublications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tct.13830?af=R

はじめに
プロフェッショナリズムをクラークシップ中に評価することは難しい。 現在の文献では、向上心のある一般論か、プロフェッショナリズムの欠如に焦点が当てられている。 プロフェッショナリズムを評価するほとんどのツールはリッカート尺度を用いている。 本研究では、クラークシップ終了時のナラティブ評価において、クラークシップ責任者が専門職としての行動を記述する頻度と詳細さについて調査した。

方法
2018-2019年度と2019-2020年度に収集されたニューヨーク市のある医学部のコアクラークシップ最終ナラティブを非識別化して分析した。 我々は、ATLAS.tiとBraun & Clarkeによって概説された6段階の主題的アプローチを用いて質的分析を行い、各意味単位をコード化した。

結果
753人中176人(23%)がプロフェッショナリズムについて言及していたが、そのうち逸話や事例を含む詳細な説明を提供していたのは29人(16%)のみであった。

  1. 詳細な評価コメントの分類と例:

LOW(基本的な言及)の例:

  • 単に「プロフェッショナルな態度だった」
  • 「プロフェッショナリズムに問題なし」

MEDIUM(やや詳細)の例:

  • 「患者とのやり取りを通して、プロフェッショナルで親切な態度を示した」
  • 「職場で責任感のあるプロフェッショナルな姿勢を見せた」

HIGH(具体的で詳細)の例:

  • 「クリニック全体の患者フローマネジメントを支援し、自ら進んで患者の案内を行うなど、極めて積極的な患者ケアを示した」
  • 「レジデントが不在時にレジデント用の電話対応を自主的に引き受けるなど、イニシアチブを発揮した」
  1. 7つの主要テーマの詳細な内容:

① 時間管理:

  • 定時到着
  • 早めの到着や必要に応じた残業
  • スケジュール順守

② 期待への対応:

  • 患者ケアの準備
  • 患者への責任感
  • 課題やコース要件の完遂

③ 積極的な参加:

  • 現在の活動への積極的な関与
  • 新しい活動への意欲
  • 学習機会の追求

④ 仕事への倫理観と効率性:

  • 優先順位付けの能力
  • 待ち時間の有効活用
  • タスク管理能力

⑤ 効果的なコミュニケーション:

  • 臨床現場でのコミュニケーション
  • 管理業務における連絡
  • チーム内での情報共有

⑥ 期待以上の働き:

  • 研修レベルを超えた業務遂行
  • ケアシステムや新しいツールの改善提案
  • 追加的な責任の引き受け

⑦ 状況認識:

  • 医療システムとの効果的な相互作用
  • 周囲への注意と適切な対応
  • 患者ケアの向上
  1. 文化的・社会的な考察:

評価の偏りに関する懸念:

  • ラテン系学生の詳細な評価の欠如
  • 白人学生の評価の詳細度の高さ
  • これらの差異が示唆する構造的な問題
  1. 実践的な応用:

学生向け:

  • 自己評価ツールとしての活用
  • 段階的な目標設定の指針
  • プロフェッショナル・アイデンティティの形成支援

指導医向け:

  • 評価基準の明確化
  • フィードバックの具体化
  • 成長志向の評価アプローチの促進
  1. 今後の課題:

研究の拡大:

  • より多くの医学校からのデータ収集
  • 長期的な追跡調査の実施
  • 評価者の多様性確保

評価システムの改善:

  • より詳細な評価記述の促進
  • 文化的バイアスへの対策
  • 評価者トレーニングの体系化
  1. 教育的意義:

医学教育への影響:

  • プロフェッショナリズム教育の具体化
  • 評価基準の標準化
  • 成長志向のフィードバックモデルの確立

結論
「プロフェッショナル」や「プロフェッショナリズム」という単語を例なしに使用したナレーションは、学習や有意義な評価、再履修の機会を促進する可能性は低い。 私たちの階層的な枠組みは、学生に現在の臨床環境をどのようにナビゲートするかを教えるために使用することができ、指導医が学生に具体的で実行可能なフィードバックや評価を提供する際に役立つ。 私たちのモデルは、プロフェッショナリズムの評価と育成において、成長思考を明確に育むものである。

どのように...医学教育における早期キャリア医師のための専門プログラムをナビゲートする

How to … navigate specialised programmes for early-career doctors in medical education
Jun Jie Lim, Samuel Birks, Chris Roberts
First published: 03 November 2024 https://doi.org/10.1111/tct.13832

https://asmepublications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tct.13832?af=R

臨床家教育者、学者、指導者を目指す若手医療教育プログラムへの投資は、国際的な医療専門職教育の未来を形作る戦略的アプローチである。 本論文では、英国で国費により実施されているSFP(Specialised Foundation Programme)の設計とその効果について検討する。 既存の文献や現地の研修生からの洞察をもとに、医療専門職教育分野への参入をナビゲートする初期キャリア医師に対する実践的ガイダンスを提供する。 さらに、構造化されたメンターシップ、正式な資格、学術活動への積極的な参加を通じて、専門的な能力開発を強化するプログラムの可能性について論じるとともに、臨床と学術的なアイデンティティを両立させる上で内在する課題についても言及する。 本稿は、次世代を担う医療教育者や学者を支援するために同様のイニシアチブを確立しようとしている、早期キャリア医学教育の道を歩み始めた医師、プログラムのリーダー、国際的な関係者にとって有益であろう。

 

  1. プログラムの背景と必要性
  • 国際的な文脈:
    • 次世代の医学教育者育成が重要課題
    • アメリカのResidents-As-Teachers(RaT)プログラムなどの先行例
    • 既存プログラムの標準化や構造化の不足が課題
  • SFPの特徴:
    • イギリスの基礎研修(Foundation Programme)の特別コース
    • 臨床研修と並行した学術活動の機会提供
    • 4ヶ月間の専門的教育時間の確保
    • メンターシップと学術プロジェクトの支援体制
  1. 教育者としての役割開発(詳細)

A) 教育機関との関係構築

  • 大学での名誉教員としての位置づけ
  • 教育スタッフとの定期的な交流
  • 学生代表との対話機会

B) 教育活動の実践

  • 講義・セミナーの実施
  • 小グループ教育の担当
  • 解剖学実習の指導
  • 臨床スキル教育への参加

C) 資格取得とキャリア発展

  • Postgraduate Certificate (PGCert)取得支援
  • Master's degree への発展可能性
  • 専門職団体への加入機会
  1. 学術的役割の確立

A) 研究活動

  • 上級研究者による指導
  • 質的研究手法の習得
  • 研究プロジェクトの立案と実施
  • 助成金申請の経験

B) 学術的成果の発信

  • 学会発表の機会
  • 論文執筆・投稿
  • ピアレビュー活動への参加
  • 教育研究コミュニティへの参加
  1. 直面する課題と対応策

A) 個人的課題

  • インポスター症候群への対処
    • メンターからの支援活用
    • 段階的な経験の蓄積
    • 成功体験の振り返り

B) 専門的アイデンティティの確立

  • 臨床医と教育者の役割バランス
  • 時間管理とストレス対策
  • キャリアプランの明確化
  1. プログラム修了後の展望

A) キャリアオプション

B) 継続的発展のための提言

  • 国際的な教育者育成システムの構築
  • 保護された教育時間の確保
  • キャリアパスの制度化
  1. システム改善への提言

A) 機関レベル

  • 専門的トレーニングの体系化
  • メンターシップ制度の強化
  • 研究支援体制の整備

B) 国際レベル

  • プログラム間の連携強化
  • 標準的カリキュラムの開発
  • 評価システムの確立