Impact of the COVID-19 pandemic on student experiences during rural placements in Australia: findings from a national multi-centre survey
Priya Martin, Matthew McGrail, Jordan Fox, Remo Ostini, Zelda Doyle, Denese Playford, Jessica Beattie, Vivian Isaac, Lara Fuller, Penny Allen & Srinivas Kondalsamy-Chennakesavan
BMC Medical Education volume 22, Article number: 852 (2022)
背景
この全国調査の目的は、2020年のCOVID-19パンデミック時に地方で訓練を受けたオーストラリアの医学生の学習体験を調査することであった。
方法
2020年にオーストラリア地方医学教育者連盟（FRAME）を通じて、横断的全国多施設調査を実施した。参加者は、地方臨床学校（rural clinical school：RCS）の長期研修（12か月以上）を終えた医学生であった。2020年のCOVID-19関連の学生体験を把握するため、特注のCOVID-19影響に関する質問セットを毎年のFRAME調査に組み込んだ。また、パンデミック前（2019年FRAME調査データ）の比較も検討した。
調査結果
FRAME調査データは、2019年の668人の学生から入手可能なデータ（回答率75.6％）に対し、2020年は464人の学生から入手しました（回答率51.7％）。ほとんどの学生は、パンデミックによる学習の質への影響（80％）または臨床学習の欠席（58％）について懸念を示したが、学生はオーストラリア全土のRCSが実施する様々な学習・支援戦略によって十分にサポートされていると報告した。注目すべきは、一般的なRCS体験のパンデミック前（2019年）の参加者と比較したところ、2020年の参加者の方が学生サポート（強く同意 58.9% vs 42.4%, p < 0.001） とウェルビーイング（強く同意 49.6% vs 42.4%, p = 0.008） のレベルが高いことがわかったことである。RCS経験が1年以上の学生は、RCS経験が1年の学生と比較して、臨床技能の学習機会についてよりよくサポートされていると感じ（p = 0.015）、試験の成績におけるCOVID-19の影響が少なかった（p = 0.009）。
結論
パンデミック時のオーストラリア農村部における医学生の体験に関するこの全国多施設調査は、農村部の学生の臨床実習と学習の質への影響、およびオーストラリア各地のRCSが実施した様々な学習・支援策と適応のプラスの影響の両方を証明するものであった。学生は全体的に安全で、学業面、心理面、社会面で十分なサポートを受けていると感じています。RCSは、パンデミック時に実施され、学生へのサポートを強化することになったポジティブな戦略を、今後も評価・強化していく必要があります。本研究は、地方での研修環境に慣れていない学生に対して、より多くのサポートを提供する必要性を浮き彫りにしました。今後の研究では、地方医学教育とパンデミックによって養成された医療従事者の世代に対するパンデミックの継続的な影響についてさらに理解するために、定性的かつ長期的な研究を取り入れることが可能である。
