Surgery goes EPA (Entrustable Professional Activity) – how a strikingly easy to use app revolutionizes assessments of clinical skills in surgical training
Nadine Diwersi, Jörn-Markus Gass, Henning Fischer, Jürg Metzger, Matthias Knobe & Adrian Philipp Marty
BMC Medical Education volume 22, Article number: 559 (2022)
目的
コンピテンシーベースの医学教育において、EPA（Entrustable Professional Activities）を用いることが多くなってきている。しかし、臨床現場では一般的に時間がないため、指導医が研修生に十分なフィードバックを与えることができない。そこで、EPAの概念に基づいた使い勝手の良いモバイルアプリケーション「Surg-prEPAred」を開発し、研修生と教育関係者の双方に活用してもらう。
デザイン
Surg-prEPAredは、外科研修医のカリキュラムに沿ったコンピテンシープロファイルを構築するためのマイクロアセスメントデータを収集するために設計されています。Surg-prEPAred の目標は、パフォーマンスと職場ベースの評価の文書化を促進することです。集計されたデータを介して、アプリはすべての研修生のためのパーソナライズされた能力プロファイルを生成します。4ヶ月の試験運用の後、合計9ヶ月間（2019年8月から2020年4月）の継続的な使用において、32名の研修医と33名のコンサルタントが評価ツールとしてこのアプリケーションを毎日使用しました。すべての評価には、研修医の知識、スキル、専門的態度が含まれていた。アプリの開始前と9ヶ月の試用期間後に、研修医と指導医が共にアンケートを送付し、アプリの使いやすさと有効性を評価した。
左側が監督者、右側が訓練生の直感的なユーザーインターフェース
内臓手術における研修生のコンピテンシー・プロファイルと自己評価の例
結果
アプリを使った評価は510件に上りました。40の事前定義されたEPAのうち、36が評価されました。15人の研修医と16人の指導医がアンケートを返送し、surg-prEPAredアプリは、臨床現場で研修医を評価するために非常に価値があり、効果的で実現可能であると述べ、精密な医学教育を受けるための個々の能力ポートフォリオを提供している。
結論
Surg-prEPAredアプリは、多忙な臨床現場において研修生を評価するための非常に貴重で効果的かつ実現可能なツールである。フィードバックは「リアルタイム」であるため、より具体的で有意義です。個々 の能力ポートフォリオのおかげで各研修医は、常に彼女/彼のレベルのトレーニングと外科のトレーニングの次のステップを認識しています。監督今彼らの監督と教育、研修医の能力レベルに応じてカスタマイズすることが可能です。データの安全な転送とストレージを介して、すべてのデータのセキュリティを保証することができます。Surg-prEPAredのおかげで、私たちは「プレシジョン医療教育」に一歩近づいたのです。Surg-prEPAredアプリは、最終的には医学教育の質の向上、ひいては患者さんの治療と安全の質の向上にも貢献できるものと期待しています。
