医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

健康専門職の大学教員のための委託可能な専門的活動の開発

Developing entrustable professional activities for university teachers in the health professions
Lisette van BruggenORCID Icon, Esther E. van DijkORCID Icon, Marieke van der SchaafORCID Icon, Manon KluijtmansORCID Icon & Olle ten CateORCID Icon
Published online: 12 Nov 2021
Download citation  https://doi.org/10.1080/0142159X.2021.1998402  

 

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10872981.2021.2010513

 

目的

健康専門家教育(HPE)において、教員の専門性を向上させ、教育の専門性を認識させる必要性が広く認識されている。本研究の目的は,医療専門職教育における大学教員の専門性を向上させ,研修,認証,キャリアの機会を提供するための基盤となる,大学教員の委託可能な専門的活動(EPA)を開発することである。

 

研究方法

オランダのアカデミックメディカルセンターにおいて,デルファイ法を用いた2ラウンドの専門家会議(第1ラウンド:n=23,第2ラウンド:n=13)を実施し,研究者が作成した初期のEPAについてコンセンサスを得た。その後、アンケート調査(n=21)およびフォーカスグループディスカッション(n=7)による国際的な専門家会議を実施し、国際的な価値を探った。

 

結果

デルファイ調査の第2ラウンドでは、9つのEPAすべてについてローカルコンセンサスが得られた。国際調査では、1つのEPAを除くすべてのEPAの関連性と有用性について合意が得られたが、EPAの明確性と包括性については合意が得られなかった。国際専門家会議では、EPA の仕様を地域の状況に合わせて調整する必要があることが明らかになった。

 

結論

HPEの大学教員に対するEPAの関連性と有用性については国際的なコンセンサスが得られたが、各EPAについては文脈の違いを考慮して地域に合わせた調整が必要であることがわかった。

 

ポイント

9つのEPAは、健康専門家教育における大学教員の初期および継続的な専門能力開発を改善するための基盤として開発されたものである。

教える側のEPAは、研修、認証、キャリアの機会のシステムを構築するためのブロックとして役立つ可能性がある。

教育活動については国際的なコンセンサスが得られたが、各EPAについては文脈の違いを認識した上で地域に合わせた調整が必要である。

 

9つのEPA

EPA1:講義
定義 教師は、主に学生に情報を伝えることを目的としている(Harden & Lilley, 2018で述べられている「情報提供者」という役割も参照)。講義では、主導権は講師にあり、場合によっては学生間や学生との相互作用によって補完される。このタスクには、以下のタイプの教育が含まれます。(オンライン)講義、セミナー、ウェビナー。
EPA2:小グループの指導
教師は、学生の学習を促進し、グループの力学とグループプロセスを導く(Harden & Lilley, 2018 で説明されている「ファシリテーター」の役割も参照)。小グループの授業では、主導権は主に生徒にあり、生徒は、例えば、ディスカッション、学習目標の設定、関連資料の検索などを通じて、積極的に学習に参加する。この活動には、さらに次の教育タイプが含まれます:チームベースの学習、問題ベースの学習、ケースベースの臨床推論。
 
EPA3:実験教室および技能教育の指導
教師は、実験授業や技能教育において、学生の特定技能の学習を促進する。主導権は主に学生にあり、学生は課題を実行したり、シミュレーションに参加するなど、積極的に学習に参加する。
EPA4:ベッドサイドティーチング 
ベッドサイドティーチングとは、教員と学生が患者の症例について議論したり、臨床手技を行ったりする授業のことである。これは、実際の患者のベッドサイドで行われるだけでなく、診察室や手術室でも行われる。学生は、主治医がどのように患者と関わっているかを見て、臨床的な意思決定や臨床的な処置を行う練習をする機会を得ることができます。
EPA5:メンタリングとチュータリング
個々のメンタリングや個別指導を通じて、教員は学生の個人的および職業的な成長を支援する。メンタリング/チュータリングは、複数または特定の分野に焦点を当てることができる。個人面談に加えて、メンター/チューターは複数のメンティのための面談を企画することもできる。
EPA6: 臨床実習の監督
臨床実習を指導する教員は、職場(病院、研究所など)で学生を指導、支援、評価する。このため、教師は学生を観察し、フィードバックを与え、評価することをバランスよく行う必要がある。 
EPA7:学生の提出物の評価
学生へのフィードバックを行い、カリキュラムの重要な部分である学生の筆記課題の中間(形成 的)および最終(総括的)評価を行う。学生の記述課題の例としては、小論文、レポート、論文などがある。この活動の仕様の多くは、プレゼンテーションの評価にも適用されます。  
EPA8:コースの設計および開発
教師は、教育を(再)設計・(再)開発する責任がある。他の EPA(講義、小グループ指導、実験授業、技能訓練など)でも教育の設計・開発は行われてい るが、それはティーチングセッション(ミクロレベル)の場合のみである。本 EPA は、カリキュラムまたは教育プログラム内の構成要素の一つであるコースレベルの教育設 計および開発に関するものである(メゾレベル)。
 
EPA9:試験の開発・実施および試験結果の確立
教師は、学生の進歩を追跡するためにテストを開発し、テストを実施し、結果を確定する。試験問題の作成は、入れ子構造になっている EPA であるため、別途記載する。教員は、試験全体の責任者となる前に、この作業を実施できるようになるべきである。