医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

医療現場での教育プログラムを運営するための実践的なヒント

Promoting evidence-based practice through peer teaching: Practical tips to run a departmental teaching program in a healthcare setting
Mercy Murinye Magwenzi[1][a]
Institution: 1. University Hospitals Coventry and Warwickshire NHS Trust
Twitter Handles: a. mercy_tmm
Corresponding Author: Dr Mercy Murinye Magwenzi (mercy.murinye@doctors.org.uk)
Categories: Teachers/Trainers (including Faculty Development), Teaching and Learning, Postgraduate (including Speciality Training)
DOI: https://doi.org/10.15694/mep.2020.000223.1

 

www.mededpublish.org

 

知識が爆発的に増加している中で、医師は関連する証拠を常に把握し、それを患者に提供するという課題に直面しています。エビデンスに基づいた診療は、患者に最善のケアを提供するための核心であり、医学の特定の診療に対する新しいエビデンスを知らないことで、エビデンスに基づいていない診療が永続することになりかねません。

部門別教育プログラムを通じたピアティーチングは、患者を教室に招き、患者のケアに関連するエビデンスを考えることで、エビデンスを概念化するのに有効なツールである。複数の要求を持つ臨床医の内在的な自己概念にマッチした成功した部門別ティーチングプログラムを運営することは、複数の障壁に直面している。本論文では、経験と文献から得られたエビデンスに裏付けられたヒントを提供し、様々な医療現場で診療科別指導プログラムをコーディネートするためのヒントを提供する。

 

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・計画

「コース前」の調査を行う

教職課程を設置する学部の情報を収集することが重要である。目的は、学科内ですでに何が行われているのかを確認し、新しい教職課程が必要なのか、それともそれに基づいて構築できるものがあるのかを判断することです。

・チームとそのニーズを評価する

部署内で誰が働いているのか、その人の学習ニーズは何なのかを考える。ニーズアセスメントが行われていると、診療の変化が起こりやすくなります。したがって、専門性向上のための形式化された教育システムを設計する際には、学習ニーズの評価を出発点とすべきである。

・マインドスペースを占拠する

ある行動や活動が同じ文脈の中で繰り返されると、それが自動的に実行されるようになる。ティーチングセッションをどのくらいの頻度で行うかを決める。

様々な形のコミュニケーションを利用することで、人々が記憶するのを助けることができる。ポスターを掲示して、事前のトピック、教 育セッションの開催場所と時間を知らせる。利用できる範囲内でソーシャルメディアを利用し、ウェブベースのツールやワードクラウドを使って、最も重要な点を強調したカラフルなポスターを作成して掲示しましょう。

・場所を設定する

誰が参加するのか、何人が参加するのか、必要なスペースの大きさ、会場内の設備、セッションに適しているかどうかを考慮することが重要です。

・組織化する

きちんと組織化された教育プログラムは成功の可能性が高い。

発表者が発表するトピックを決めることに価値がある。教育プログラムの全体的な目標は、すべての発表がエビデンスに基づいた実践の促進に向けて取り組むことを決定するなど、指針として共有することができる。

実施方法
・コミュニティ意識の醸成

チームが専門的な学習環境の関係性のあるコミュニティに属していると感じ、お互いの学習ニーズを満たすという共通の目標を持ってお互いに重要な存在であると感じれば、チームは教 育/学習プロセスに参加する傾向が強くなる。

・魅力的なセッションを目指して

学習者の参加を維持することは、ティーチングセッション中の目標であるべきである。ほとんどの教育セッションは45分から1時間であり、インタラクティブな学習は、思い込みの知識に陥ることなく、セッションの長さを補うことができる。

知る必要性は大人の学習の中心であり、症例に基づいたプレゼンテーションは、教育を文脈化する一方で、患者を教室に連れてくることで、エビデンスに基づいた実践を向上させるために必要な関連性を生み出します。

教える方法の選択は発表者によって異なり、最も魅力的なセッションは複数の方法を取り入れたものである。

・情報発信を促進する

習得した知識が共有されるのは、効果的な普及戦略を通してである。ティーチングセッションが完了したら、誰もがすべてのティーチングセッションに出席できるわけではないので、実践を変えるための重要なメッセージをより広いチームメンバーと共有する必要があります。

・プログラムの新鮮さを保つ

学際的なチーム内からゲストスピーカーを招待することで、単調さを解消することができ、それがどんなに有益なことであっても、学習経験を向上させることができます。

また、学際的な存在は、ネットワーキングの機会を提供し、他のチームがどのように働くかの理解を深める機会を提供します。

・適応するための準備をしておく

人生の本質は、変化、挑戦、不確実性を受け入れる姿勢が必要であることを教えてくれます。不確実性に直面しても冷静さを保つことが重要です。

 

モニタリング
・改善を求める

定期的に指導プログラム全体のフィードバックを得ることで、改善に向けて努力する。発表者は、各ティーチングセッションの後にフィードバックを得ることを奨励されるべきである。

・プログラムのインパクトを測定する

臨床実習が教室に持ち込まれ、実施のためのエビデンスが議論された後、学習が日常の実践にどの程度反映されているかを判断することが重要である。

 

メッセージ
部局別ティーチングプログラムを通じたピアティーチングは、臨床実習を改善するための貴重なツールです。
あなたが調整することになるチームを知って、彼らのニーズを理解することを目指します。
地域社会の感覚を構築することで、プログラムの所有権を奨励する。
魅力的なプレゼンテーションと学際的なチームの関与を通じて、関心を維持する
フィードバックを利用してプログラムを改善する
プログラムが臨床実習に与える影響を評価する。