医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

指導医のためのコンピテンシー教育の利点と課題

The benefits and challenges of teaching competencies for clinical teachers
Halah Ibrahim Nancy Hueppchen Joseph Cofrancesco Rachel B Levine
First published: 23 July 2020 https://doi.org/10.1111/tct.13212

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/tct.13212?af=R

 

米国の認定機関は、医学部や研修プログラムが臨床教師のための教授法の開発を行うことを求めているが、教育の力量の証明を求めるには至っていない。教育コンピテンシーの重要性については一般的には一致しているものの、教育業績を評価するための最良の方法についてはコンセンサスが得られてない。

 

・21世紀の臨床教員に求められるコンピテンシー

教員の育成、教育者の進歩の促進、認定基準が満たされているかどうかを含めた医学部のカリキュラムの監督などの役割を担っています。ここでは、教育のコンピテンシーを定義することの利点と、教育者にそれを実証することを要求することの課題について論じています。コンピテンシーの実証を要求することの課題をどのように軽減できるかを提案し、機関別コンピテンシーフレームワークを開発した経験を共有しています。

教育を定義し、評価するためにコンピテンシーフレームワークを使用することには利点があります。教育コンピテンシーをしっかりと記述することで、教師がベストプラクティスを活用していることを確認するために、ターゲットを絞った教員開発を設計することが可能になる。コンピテンシーは、教師が成長のための領域を特定し、自らの学習を計画することを可能にすることで、教師の専門的な開発を導くことができます。コンピテンシーの枠組みは、コーチングやフィードバックを指導するメンターや、労働力計画、職務記述書の作成、一貫性のある透明性のある業績と昇進の期待の確立などの教育指導者にとっても有用である。教育のコンピテンシーの枠組みを共有することで、教育の成果に対する教育の影響を研究する機会が生まれます。効果的なコーチングを伴う適切な教育法を用いることで、臨床成果が向上する。例えば、意図的な実践を伴う習熟学習は、手順スキルの向上や患者の転帰の改善と相関がある。

教育のコンピテンシーの証明を要求することは、複雑で、費用がかかり、時間がかかることが判明していますが、評価の証拠を作成するための一貫した正確な方法が必要です。教師がフィードバックやコーチングの機会を設けた個別の学習計画を作成することである。


教育能力の実証には多額の投資が必要であるが、長期的には大きな利益が得られる可能性があり、このような困難を軽減するための戦略がいくつかある。新人にFDへの参加を義務付けることで、早期に習得を促進し、今後の指導能力を評価するための仕組みを提供することができる。研究によると、教育スキルの早期訓練が学術的なキャリアを選択する上で重要な要素であることが実証されており、将来の世代の教育者を採用するという利点もあります 。最後に、直接観察やシミュレーションなどの学習者の評価に現在用いられている方法を教員の評価に採用することができる。

最後に、教育コンピテンシーの枠組みを採用することの利点を再強調し、今のところ、教育コンピテンシーの実証を要求するかどうかは読者の判断に委ねている。私たちの教育機関では、教育者コンピテンシー・メトリクス委員会が設立されました。この委員会には、教育者のコンピテンシーと評価指標を特定することを任務とする医学教育の専門家からなる多様なグループが含まれている。この作業により、教員が専門能力開発の計画を立てる際に使用できる強固なフレームワークが提供されるだけでなく、教員が十分な準備と満足を得られるように教員開発を構成し、教育者の公正で透明性のある昇進プロセスを開発できるようになると期待しています。最後に、ティーチング・コンピテンシーの実証が義務化された場合、私たちはそれに対応する準備ができています。

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ドメイン(青の楕円)は、主要な教育者のコンピテンシーを表しており、その周囲を優秀な教育者の属性で囲んでいる。