GP registrars teaching medical students- an untapped resource?
Melvyn JonesORCID Icon, Liza KirtchukORCID Icon & Joe RosenthalORCID Icon
Received 02 Oct 2019, Accepted 27 Mar 2020, Published online: 22 Apr 2020
Download citation https://doi.org/10.1080/14739879.2020.1749531
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14739879.2020.1749531?af=R
背景
臨床実習は学部医学教育の基本であるが、教職実習の募集には困難がある。「ニア・ピア・ティーチング」を開発することが役立つかもしれない。Health Education England と UCL は、医学教育における革新的トレーニングポスト（Innovative Training Posts）を用いた総合診療（GP）トレーニングスキームのプログラムを実施している。
目的
学部医学教育におけるGPの革新的トレーニングポストを評価する。
デザインと設定
ロンドンのGP専門研修生（「研修生」）、医学生、教育関係者を対象としたフォーカスグループとインタビュー。
方法
このイニシアチブの関係者の視点を探る質的研究。転記されたインタビューはテーマ別に分析された。
結果
26人の関係者にインタビューした。学生は、研修生のジェネラリストとしての専門知識を評価し、医学の分野を明確にしていた。研修医は上級医とは対照的に、学生中心のアプローチを採用し、学生の評価課題に取り組んでいた。研修医はキャリアガイダンスも提供した。研修医は、自分の成長、学習者・教育者としてのアイデンティティー、臨床知識の向上にメリットがあると述べている。研修医にとっての教育と学習は相互に関連しており、「何かをよく教えることは、それをよく理解することである」ということが明らかになった。教育指導者は支持的であったが、そのような取り組みを支持しなければならなかった。
結論
この研究では、ニアピアティーチングモデルがGP研修医と医学生のカリキュラムにうまく取り入れられることが示された。研修医が提供するニアピアティーチングは、学生の学習やロールモデルを助けるものであり、上の教育者にも受け入れられている（奨励されている）。上級レベルでは、このようなモデルを提唱することは課題とみなされているが、長期的な地域社会の労働力計画の利益のためには、それを達成しなければならないものである。GP研修医が学生に「病院医療」を教えようとする傾向があるように思われるが、学生の興味と、研修医の経験の影響があると考えられる。大学の教員は、プライマリ・ケアの重要な学習成果を明確に示し、学習者中心の教員としての強みを維持しつつ、研修生がこれらの成果を達成できるように支援する役割を担っている。
研修医に教えさせることで自分の学習を害するのではないかと心配する人もいるが、それとは対照的に、研修生は実際に自分の学習やより広い専門的能力の開発を高めることができたと感じている。
総合診療におけるニアピアティーチングは比較的新しいものである。学習者と教育者には、学習の社会的背景に影響された強い教育的利益があることは明らかである。積極的なキャリアの役割は研修医によってモデル化されている。
