医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

腫瘍学を非腫瘍専門医に教える12のヒント

Twelve tips for teaching oncology to non-oncologists
Jason A. FreedORCID Icon, Andrew J. HaleORCID Icon, Deepa Rangachari & Daniel N. Ricotta
Published online: 30 Oct 2019
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2019.1682534

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2019.1682534?af=R

 

背景

サブスペシャリティを追求していない研修医にサブスペシャリティの治療を教えることには多くの課題があります。これらの課題は、他の学問分野よりも腫瘍学に新たな治療法が出現し、相談なしにジェネラリストが管理する腫瘍学的問題はほとんどありません。そのため腫瘍学を非腫瘍医に教えることが増大されます。同時に、ジェネラリストががん患者のケアの多くの側面を管理する必要性が高まっています。

目的

腫瘍学者が腫瘍学ローテーションについて研修生を教育するために使用する12のヒントを提供する。

方法

提供されるヒントは、利用可能な文献と著者自身の経験に基づいています。

結果

提示された12のヒントは、腫瘍医が適切なコンテンツを選択して配信を強化することにより、教育を強化するための特定の戦略を提供します。研修生がジェネラリストまたは非癌専門医として遭遇する可能性が高い腫瘍学の側面に焦点が置かれます。腫瘍はケーススタディとして使用されますが、これらの戦略はあらゆる専門分野に適応できます。

結論

腫瘍医と他の専門医は、医療の中心的な教育者になることができます。

 

ヒント1 最初に立ち戻る

 最初に癌の症状を示したところから、「教えることができる瞬間」がある。

ヒント2 よくある入院患者の問題に対して指導スクリプトを開発する。

 指導スクリプトは教育ポイントの配信がタイムリー・効率的・実践的な情報を整理・提示する方法

ヒント3 身体診察スキルを教える。

 即時のフィードバックを伴う意図的な実践が必要

ヒント4 終末期のコミュニケーションスキルを教える

 治療の目標に関する議論は他の入院患者より必要。

ヒント5 共感的苦痛を認識する

 多くの死によって共感が減少する、これは死に対する訓練が必要であることを示している。

ヒント6 聞き手を知る

 研修医の希望・目標を数分間話し合う必要があり。話題が学習者に関連する保持率が最も高くなる。

ヒント7 用語を定義する

 腫瘍学では専門用語が満たされている

ヒント8 役割を変えて、プレゼンする。

 最初のプレゼンテーションを要約するのは、長い病歴をまとめるのは大変。以前の癌病歴に関しては腫瘍医に手短にさせることで、学ばせることができる。

ヒント9 予後について話し合う。

ヒント10 一般原則を指摘する。

 成長速度の速いガンは一般的には化学治療に反応が大きい。肺小細胞癌から成長の速い癌の話に広げる

ヒント11 腫瘍での緊急事態のレビュー

 緊急事態のスクリプトを開発することは有用である。

ヒント12 特定の化学療法や臨床試験について話すことは避けましょう

 十分な基盤がない段階で、特定のレジメの詳細の説明は理解できない。