医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

新人医師の不安:8年間の分析

Anxiety among newly-qualified doctors: An eight-year analysis
John Hugh McCulloughORCID Icon & Clare van Hamel
Published online: 22 Aug 2019
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2019.1652259

 

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2019.1652259?af=R

 

背景

ストレスや不安を感じる医師は、間違いを犯したり、仕事を休んだり、医学を行わない傾向があります。この研究の目的は、新たに認定された1年目の医師(FY1)の不安の有病率を定量化し、ハイリスクグループを特定し、不安に関連する職場要因を決定することです。

方法

2010年から2017年の間にFY1の8つのコホート間で自己報告された不安を調査しました。参加者は仕事の最初の週(n = 11,839)の後にオンライン調査を完了し、年内にフォローアップ調査(n = 3502)を行いました。調査には、職場に関する質問と病的不安の検証済みスクリーニングツールが含まれていました。

*Leeds Anxiety General Scaleで7点以上を獲得した参加者は、「病的不安」

結果

全体として、医師の大部分は、1年度の開始時(27.3%)および4か月の勤務後(21.0%)に病的不安が認められた。前年比では、FY1の開始時(2010年は22.8%対2017年は29.6%、p << 0.01)およびフォローアップ時に不安の負担が増大していることがわかりました。不安は、女性(p <0.01)、21〜25歳(p <0.05)、およびチームの一員と感じなかった人(p <0.01)で有意に高かった。

職場環境では、「自分の能力を超えた状況に対処せざるを得ないことが多い」への同意は、不安と最も強い関連があることがわかった。 「上級医をいつ呼び出すべきか知っている」、「私はチームの一員だと感じています」は不安と最も強い負の関連があることがわかりました。

結論

私たちは、サポートの欠如が認識されていることに関連して、FY1の不安が増大していることを発見しました。私たちの調査結果が、職場に移行する際に新たに資格を取得した医師を支援するための介入に役立つことを願っています。