医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

外科と精神科における回診に要する能力

Ward round competences in surgery and psychiatry - a comparative multidisciplinary interview study

Elisa VietzEmail author, Esther März, Christian Lottspeich, Teresa Wölfel, Martin R. Fischer and Ralf Schmidmaier
BMC Medical Education201919:137
https://doi.org/10.1186/s12909-019-1554-6

Ward round competences in surgery and psychiatry - a comparative multidisciplinary interview study | BMC Medical Education | Full Text

バックグラウンド

病棟回診は、医療の専門分野に関係なく、日常の病院入院治療において重要な要素です。研修医が回診を実施する際の不十分なパフォーマンスはすでに説明されています。したがって、カリキュラム指導のために、臨床医の必要なスキルと能力を定義し、教え、そして実施する必要があります。内科における病棟ラウンドの能力に関する公表されたデータに加えて、この研究は、専門性に応じて違いを見つけるために、外科および精神科病棟ラウンドのための共通の能力を決定することを目的としています。

方法

大学病院と5つの地域病院の外科(N = 30)と精神科病棟スタッフ(N = 30)との半構造化面接を行った。構造的側面と同様にワードラウンドを実行するのに必要な能力は、適切な統計によって裏付けられた体系的な内容分析と頻度分析によって識別されました。

結果

両方の分野に関連する能力は、共同での臨床推論、患者とチームとのコミュニケーション、組織、チームワーク、困難な状況の管理、自己管理、エラー管理、教育、共感、非言語的コミュニケーション、患者管理およびプロ意識です。臨床的スキルは外科でより頻繁に言及されたが、非言語コミュニケーションは精神面接でより頻繁に記述された。チームとの共感とコミュニケーションは、精神科の研修医に頻繁に出現していました。

結論

外科と精神科で回診を実施するために必要であると識別された能力は類似しており、以前に報告された内科の能力と一致しています。臨床的スキルは精神科よりも外科においてより重要です。共感と非言語的コミュニケーションに関しては、それらが外科においてそれほど重要ではないかどうか、あるいはこれらの能力の認識が欠如しているかどうかを決定するためにさらなる研究が必要です。