医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

学生が運営する無料の診療所での電子カルテの有用性

The Utility of EMRs in Student Run Clinics

Benjamin E Ueberroth Dana R Siegel
First published: 17 June 2019 https://doi.org/10.1111/tct.13043

 

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/tct.13043

 

背景

学生が運営する無料の診療所(SRFC:student‐run free clinic)は、学部の医学生が外来診療所の責任を引き受ける医療提供システムです。これは、学生の臨床実習前に患者に早期に遭遇するためのユニークな機会を提供します。

SRFC:一般的な健康診断や血糖・血圧測定を行なったり、急性期の症状を訴えることができ、医学生と監督役の医師などのスタッフで対応する。

方法

デトロイトの2つのSRFCのうちの1つでボランティアとして最低3つのセッションを完了することを要求された初年度の医学生に経験前後の電子アンケートが送られました。フィッシャーの正確検定を使用して、臨床経験後の有意な変化をp <0.05で評価した。

結果

31人の学生が経験前の調査を完了しました。 25人の学生が経験後の調査を完了しました。フィッシャーの正確検定では、病歴をとることによる快適さ(p = 0.002)および電子カルテ(EMR)を用いることによる快適さ(p = 0.048)に関する質問に対する肯定的な回答の割合が有意に増加した。チームの一員として働く快適さ(p = 0.581)、医師との話し合い(p = 0.602)、またはさまざまな社会経済的背景との対話(p = 0.720)には、有意差はありませんでした。

結論

SRFCは、電子カルテを使用した実践を含む、臨床実習前の医学生に早期の患者および臨床的遭遇に対する有益な機会を提供します。しかしながら、熟練したEMRの使用を教えるための最も効果的な方法を決定するためにはさらなる研究が必要です。