What was old is new again: learning from the modern master clinician
Anubodh Varshney David A Braun Ankit B Patel Maria A Yialamas
First published: 19 August 2018
https://doi.org/10.1111/tct.12919
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/tct.12919
これまでの数十年間で、研修経験は大きく変わりました。研修規制、医療の複雑さの増加、入院期間の短縮、事務的な負担のために、ハウススタッフ（インターンおよび研修医）の勤務時間と学習方法が変わってきました。最も重要な変更の1つは、スタッフ医師が患者のベッドサイドで過ごす時間が少ないことです。このようなベッドサイドからの離脱は、病歴、身体検査、徹底的な患者評価を含む基本的な臨床技能の風化を伴っています。さらに、研修医の半数以上が短期入院中の患者と医師の関係、およびベッドサイドの能力に対する自信の喪失から燃え尽きを経験しています。
その解決に熟練した医師の存在は１つの解決法になり得る。以前はスタッフにベッドサイドで診療、教育を行っていたが、管理業務に忙殺され、研修医にも連携することができません。
そこで、熟練医が行う研修カンファレンスシリーズを作成した。
上級医師らの委員会が研修医の意見を踏まえ、研修医が診察している患者を診察の実演を行う。
これらのシリーズは少ない資金で実施でき、熟練医はスタッフ医師のトレーニングのための貴重なリソースであり続け、その教育の最前線に持ち帰られるべきです。彼らは正確な診断と個人化された治療計画を作る技能、ならびに患者と医師の関係の美しさと見返りを研修医に鼓舞し、思い出させることができる。
