医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

ERC(Extended Rural Cohort)プログラムに参加している医学生の遠隔地での就業効果

Rural work outcomes of medical students participating in a contracted Extended Rural Cohort (ERC) program by course-entry preference

Belinda O’Sullivan, Matthew McGrail, Laura Major, Mark Woodfield & Christian Holmes (2019) , Medical Teacher

,DOI: 10.1080/0142159X.2019.1569755

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2019.1569755?af=R

 

医学部におけるExtended Rural Cohort(ERC)プログラムの地方の勤務地の結果を評価します。学生は好みを指定し、医学部入学時に2〜3年の継続的な地方研修を含むプログラムに契約します。データには、オーストラリアの医学部からの2412人の卒業生が含まれていた。回帰モデリングでは、ERC参加者と、都市圏のみで訓練されたグループと、それ以外の遠隔地での研修経験があるグループの間で2017年のERC参加者の勤務地を比較しました。

最初からERCに志望して医学部に入学した学生は、一般的に遠隔地での職歴(95.5%)を有し、第二の選択肢またはそれ以下の志望では、それぞれ61.5%および40.4%であった。多変量回帰モデルにより、ERC参加者は農村部で働く可能性が高いことが確認された(OR:2.69〜3.27、都市圏での訓練と比較して)。しかし、ERC以外の学生がコース入学後に「年ごと」の研修を選ぶことで、同様の期間の遠隔地でのトレーニングを受けた場合、遠隔地就業のオッズが最も高く(OR:4.62、95%CI:3.00–7.13)、小規模な遠隔地で働いています(RRR:4.08、95%CI:2.36〜7.06)。 ERCは遠隔地のバックグラウンドの学生を魅了し、就業成果を向上させます。ただし、ERC以外で同等の期間の遠隔地での研修を選択する学生は、より効果的であり、遠隔地での医師就業を改善する可能性があります。

 

結論

この研究は、遠隔地における2年から3年の継続期間の臨床研修で構成されるERCプログラムの遠隔地勤務の結果に関する最初の実証的証拠を提供します。私たちの研究は、ERCで高校から医学部に入学することによって、遠隔地出身の学生を引き付け、早いキャリアで遠隔地の仕事の取り込みを増やす貴重なプログラムであることを示唆しています。ただし、特に2年から3年に相当する期間の遠隔地での臨床研修に学生が毎年継続することを許可することには大きな価値があります。