Competing Risks Analysis of Promotion and Attrition in Academic Medicine
A National Study of U.S. Medical School Graduates
Academic Medicine: February 2019 - Volume 94 - Issue 2 - p 227–236
目的
競合リスク方法論を使用して、米国の大学院医学校で新しく任命されたフルタイムの講師または助教の昇進およびリタイアに関連する変数を特定した。
方法
2000年1月1日から2012年12月31日までに最初のフルタイムの講師または助教の任命を受けた米国の1997年から2004年までに医学部を卒業した人を、2013年12月31日まで追跡された。 比例部分分布ハザード比（aSHR）は、人口統計学的、教育的、および制度的な変動が昇進およびリタイアに及ぼす影響を測定した。
結果
最終的な研究対象には、27,219人のフルタイム講師（n = 10,470人）と助教（n = 16,749人）が含まれていた。全体として、昇進、リタイア、および昇進なしでの維持の10年確率は、それぞれ36％、36％、および28％であった、すべてのモデル（対象全体および初期の職位によって層別化された）で、白人以外の人種／少数民族（白に対して）では昇進の可能性が低く、リタイアの可能性が高い。一方、研究中心、在職期間の定めのない教員、K賞受賞者は昇進の可能性が高く、リタイアの可能性は少なかった。卒業時に10万ドル以上の借金を持つ教員は、リタイアするリスクが大きい。講師では、女性は男性よりもリタイアのリスクが低かったが、助教では、女性はリタイアの可能性が高かった。
結論
本研究は、当初フルタイム講師として任命された学術医学部のキャリア軌跡についての新しい知見を獲得した。医学部の学校や借金の削減プログラム中および後のキャリア開発の介入や研究指導は、学術医学部の教授陣の定着と昇進を促進するのに役立ちます。
