Universal problems during residency: abuse and harassment.
Nagata‐Kobayashi,
Medical Education, 2009; 43: 628-636. doi:10.1111/j.1365-2923.2009.03388.x
目的
研修中の虐待や嫌がらせは、研修医の健康と福祉に悪影響を及ぼす。この問題は西欧諸国だけでなく、アジア諸国でも関係しています。この問題に対する強力な国際的予防策を打ち出すためには、この問題の普遍性と文化的特異性を国ごとに確立する必要があります。そこで、日本の研修医の虐待や嫌がらせを調査しました。
方法
2007年に、37の病院で多施設横断的調査が実施されました。合計619人の研修医（409人の男性、210人の女性）が募集されました。 6つのカテゴリー（言葉の暴力、身体的虐待、学術的虐待、セクハラ、性差別、およびアルコール関連の嫌がらせ）における虐待の発生率が評価された。さらに、虐待した人、虐待経験の感情的影響、および上司に虐待を報告することへの消極的行為が調査された。カイ2乗分析を使用して、男性と女性の反応を統計的に比較しました。
結果
合計355人の回答者（228人の男性、127人の女性）が質問票に回答した（回答率57.4％）。虐待は、回答者の84.8％によって報告された（n = 301）。言葉による虐待は、最も頻繁に経験される形態の虐待（n = 256、72.1％）であり、続いてアルコール関連の嫌がらせ（n = 184、51.8％）でした。女性の間では、セクハラも頻繁に報告された（n = 74、58.3％）。医師は虐待者として最も多く報告され（n = 124、34.9％）、続いて患者（n = 77、21.7％）および看護師（n = 61、17.2％）であった。虐待は外科（n = 98、27.6％）、それに内科（n = 76、21.4％）、救急医学（n = 41、11.5％）および麻酔（n = 40、11.3％）で最も頻繁に発生したと報告された。わずかな虐待経験者が、上司に虐待の経験を報告しています（n = 36、12.0％）。虐待の経験に対する最も頻繁な感情的反応は怒りでした（n = 84、41.4％）。
結論
研修中の虐待は普遍的な現象です。この普遍的に間違った伝統の発生についての審議は、それに対する強力な予防方法の確立につながるでしょう。現在の結果は、研修中のアルコール関連の嫌がらせは日本の文化特有の問題であり、これに対する効果的な予防策も緊急に必要であることを示している。
