Practical Tips for ICU Bedside Teaching （Chestより）
「1分間教授法」
・学習者からの同意を得る
・証拠を裏付ける検査を尋ねる
・原則を教える
・学習者の正しい行動については強化する
・エラーの修正
ベッドサイドでの少人数での討論
・話題のネタは、最近経験した症例を使用してください
・事前に時間をとって話題の勉強をするが、学習者の質問に柔軟に対応できるようにする
・PowerPointスライドの代わりに、Vennダイアグラム、シンプルなテーブル、フローチャート、グラフ、タイムライン、2×2テーブルなどの単純だがためになるようなものを使用する
・参加を促すために「ゲーミング」を検討する（例えば、どのチームが最短時間で正確に胸腔穿刺キットを組み立てることができるかを見るためのゲームを設定する）
・伝統的な会議室（ベッドサイド、ラウンドで患者の部屋の外など）の外でも少人数討論を開催することを検討してください
・過度に教えるような誘惑を避ける - 同じ話のさまざまな側面に関する複数の短い高密度な講義は、1つの長いPowerPointプレゼンテーションよりも優れた保持につながる可能性がある
Ramaniの「ベッドサイドティーチングを改善する12のヒント」からのベッドサイドティーチングのための主要なフレームワーク
・ラウンド前
１準備：カリキュラムを見直し、学習者を知り、話すべき知識を向上させ、教育のさらなる訓練を検討する
２計画：明確な目標/教育を概説する
3.オリエンテーション：学習者に目標と計画を伝える
・ラウンド中
4.はじめに：チームを患者に紹介し、この瞬間が教育的機会であることを明示する
5.インタラクション：患者を理想的な医師 - 患者とのやりとりのロールモデルとして扱う
6.観察：患者とのやりとりを観察し、教育内容の変更についてもっと学ぶ
7.指導：教えることができる瞬間に学習者を巻き込み、誤りがあれば穏やかに修正する
8.要約：患者とのやりとりからの要点をまとめる
・ラウンド後
9.デブリーフィング：質問に答えたり、質問の機会を増やしたり、文献検索するために、部屋の外でデブリーフィングをする時間を学習者にわかるような形で確保する
10.フィードバック：患者のやりとり自体に関するフィードバックの時間を組み込む
11.リフレクション：何がうまくいったのか、次回は何が改善できるのかを個人的に省察する
12.準備：省察からの洞察を使用して、次のセッションを準備し、改善する
CarlosらによるCAREフレームワークの特長（「ベッドサイドでの指導：最小限の時間における最大の影響」）
状況（C）
・学習者の期待を設定し、観察を明示する
・医療専門用語と奇抜な発言を避ける
・患者とのやりとりの目的を説明し、参加を促す
・患者の希望を確認し、許可を求める
注意（A）
・事前に患者のやりとりを計画する
・そのやりとりの瞬間に集中している
・すべての学習者に関連するコンテンツを保持する
・民主的なリーダーシップスタイルを維持する
推理（R）
・仮説に基づいた検査を奨励する
・仮説に基づいたの質問をする
・意図的に答えを導き出させる質問は避ける
・行動に焦点を当てた形成的なフィードバックを与える
評価（E）
・焦点を絞った批判を避ける
・患者のやりとり後の省察を奨励する
・フィードバックのための観測結果・要約を作成する
チーム医療でのスタッフ管理の重要な要素とそのスキル
状況認識：現状を視覚化して確認するためにチームスタッフ全員が積極的に関与
•スキル：クローズドループコミュニケーション（自分の意図を伝え、相手が正しく理解しているか確認する）は、すべてのチームメンバーの視点が入り込むのに役立ち、口頭での行動に関して「教えること」を可能にします
問題の特定：現状の問題点を明らかにするために、自発的、積極的、そしてオープンなコミュニケーションの使用。
•スキル：問題点を共有することは、すべてのチームメンバーが問題について同じ条件にいることを保証します
意思決定：問題の正確な予測と診断による代替可能な解決法の生成。
•スキル：コンセンサスを得ることは、複数のチームメンバーの専門知識に依存して、さまざまな意見が診断の早期閉鎖を回避すると考えられることを保証するのに役立ちます
仕事の分配：チームメンバーが過負荷にならないようにタスクを割り当てる。
•スキル：特定のタスクを実行する人の意図的な委任とコミュニケーション
手続きスキル指導のための6ステップフレームワーク
１学習：読んだりビデオを使って手順を学びます。
２参照：インストラクターは、最初にテクニックを実際に示し、次に口頭で説明する、それぞれのステップを踏みます。
３練習：シミュレーターの熟練した練習
４証明：シミュレータの概要評価とフィードバック
5. 実践：患者での実践を直接監督する
6.維持：必要に応じてシミュレーションによって補完し、臨床経験を通してスキルを維持する
https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(18)31052-3/fulltex
